小兒肺炎是怎么引起的
小兒肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、氧療、補(bǔ)液支持、物理降溫等方式治療。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常見(jiàn)病原體，多通過(guò)飛沫傳播?；純嚎沙霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽伴喘息，肺部聽(tīng)診聞及濕啰音。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物，配合布地奈德混懸液霧化緩解氣道炎癥。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染易導(dǎo)致高熱不退，痰液呈黃綠色。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，胸片可見(jiàn)肺葉實(shí)變影?？蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，聯(lián)合氨溴索口服液祛痰。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒呼吸頻率，出現(xiàn)口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。
3、支原體感染
肺炎支原體感染多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童，表現(xiàn)為刺激性干咳伴咽痛，胸片顯示間質(zhì)性改變。大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素干混懸劑為首選，配合孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道高反應(yīng)性。病程可能持續(xù)2-3周，家長(zhǎng)需保證患兒充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、吸入異物
嬰幼兒誤吸奶汁或小玩具可能導(dǎo)致吸入性肺炎，突發(fā)嗆咳伴呼吸困難。需通過(guò)支氣管鏡取出異物，并使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防繼發(fā)感染。家長(zhǎng)喂養(yǎng)時(shí)保持半臥位，玩具應(yīng)避免細(xì)小零件。出現(xiàn)反復(fù)肺部感染需排查先天性氣道畸形。
5、免疫功能低下
早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患兒更易發(fā)生重癥肺炎，可能合并敗血癥等并發(fā)癥。除規(guī)范抗感染治療外，可靜脈注射人免疫球蛋白。家長(zhǎng)應(yīng)按時(shí)接種肺炎疫苗，避免接觸呼吸道感染患者，定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
患兒飲食應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蒸蛋等，少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入。保持每日適量溫水?dāng)z入有助于稀釋痰液，但需避免強(qiáng)迫灌飲?；謴?fù)期保持每天1-2小時(shí)戶外活動(dòng)，注意根據(jù)氣溫增減衣物。臥室濕度建議維持在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等表現(xiàn)，需及時(shí)復(fù)查胸片評(píng)估病情。
相關(guān)推薦
