盆腔炎患者進(jìn)行針灸治療需注意避免經(jīng)期操作、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、明確感染狀態(tài)、避開腹部穴位刺激、治療后觀察反應(yīng)等事項(xiàng)。

1、避開經(jīng)期

月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落出血，此時(shí)針灸可能加重盆腔充血狀態(tài)，尤其腰骶部穴位刺激可能誘發(fā)經(jīng)量增多。建議治療前主動(dòng)告知醫(yī)生月經(jīng)周期，通常建議月經(jīng)結(jié)束3天后再行針灸。

2、機(jī)構(gòu)資質(zhì)核查

針灸屬于侵入性操作，需選擇具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)。操作者應(yīng)持有中醫(yī)醫(yī)師資格證書和針灸醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，使用一次性無菌針具，避免交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、急性感染期禁忌

若存在發(fā)熱、血象升高、盆腔膿腫等急性感染表現(xiàn)時(shí)，需先進(jìn)行抗生素治療控制炎癥。此時(shí)針灸可能導(dǎo)致病原體擴(kuò)散，通常建議血常規(guī)恢復(fù)正常后再考慮輔助針灸治療。

4、穴位選擇調(diào)整

腹部穴位如關(guān)元、中極等需謹(jǐn)慎刺激，慢性盆腔炎患者可采用遠(yuǎn)端取穴原則，優(yōu)先選擇三陰交、足三里等下肢穴位。伴有輸卵管積水者應(yīng)避開腰骶部強(qiáng)刺激手法。

5、治療后觀察

針灸后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)體溫升高、下腹墜痛加重或異常陰道分泌物時(shí)，需立即停用針灸并復(fù)查血常規(guī)。治療期間建議每周進(jìn)行婦科檢查評(píng)估炎癥改善情況。

盆腔炎患者針灸期間應(yīng)保持外陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲并用溫水清洗會(huì)陰部；飲食上避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品；保證充足睡眠，避免久坐壓迫盆腔，可進(jìn)行溫和的骨盆底肌鍛煉；治療期間禁止性生活及盆浴，按醫(yī)囑規(guī)范服用抗生素，定期復(fù)查超聲觀察盆腔積液變化。若出現(xiàn)腰酸加重或異常出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。