嬰兒淚道堵塞可通過溢淚、眼部分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀判斷，通常由先天性淚道發(fā)育不全、鼻淚管膜未破裂、感染等因素引起，可通過按摩、抗生素滴眼液、淚道探通術(shù)等方式治療。

1、溢淚

嬰兒淚道堵塞最典型表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性溢淚，尤其在無哭鬧時眼角仍有淚水積聚。這與正常嬰兒因淚腺發(fā)育不完善導(dǎo)致的短暫溢淚不同，堵塞引起的溢淚通常伴隨眼角皮膚潮紅或糜爛。家長需注意區(qū)分生理性溢淚和病理性堵塞，若出生后1個月仍頻繁出現(xiàn)該癥狀，建議就醫(yī)評估。

2、分泌物增多

淚道堵塞會導(dǎo)致淚液滯留，繼發(fā)細菌感染后出現(xiàn)黃色黏稠眼部分泌物，晨起時可見睫毛粘連。輕度時可用無菌棉簽蘸取生理鹽水清潔，若分泌物持續(xù)3天未緩解或伴隨眼瞼紅腫，可能與金黃色葡萄球菌等感染有關(guān)，需使用妥布霉素滴眼液等抗生素治療。

3、結(jié)膜充血

繼發(fā)性結(jié)膜炎是常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為球結(jié)膜血管擴張呈粉紅色，嬰兒可能頻繁揉眼。這與單純淚道堵塞的區(qū)別在于充血程度和范圍，若充血從瞼結(jié)膜蔓延至角膜邊緣，提示可能存在衣原體感染等特殊情況，需通過結(jié)膜刮片檢查確診。

4、按壓異常

家長輕壓淚囊區(qū)內(nèi)眼角下方時，若觀察到黏液或膿液從淚小點返流，是淚道堵塞的特征性表現(xiàn)。居家檢查時需洗凈雙手，用指腹由下向上輕柔按壓，避免用力過度導(dǎo)致軟組織損傷。該操作有助于判斷堵塞部位，但確診需結(jié)合熒光素排泄試驗等專業(yè)檢查。

5、癥狀持續(xù)

90%的新生兒淚道堵塞會在6個月內(nèi)自愈，若超過7個月仍存在溢淚、反復(fù)感染等癥狀，可能需行淚道探通術(shù)。對于合并先天性鼻淚管閉鎖等復(fù)雜情況，可能需實施淚道置管術(shù)。術(shù)前需通過淚道造影排除淚小管缺如等罕見畸形。

家長日?？捎脺?zé)崦矸笱鄞龠M淚液循環(huán)，按摩時采用C形手法：從內(nèi)眥沿鼻梁向下滑動按壓，每日3次每次5分鐘。避免使用未經(jīng)消毒的布巾擦拭眼睛，哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡。若嬰兒出現(xiàn)畏光、角膜混濁等嚴重癥狀，須立即就診排除青光眼等急癥。