糖尿病并發(fā)癥都有哪些癥狀
糖尿病并發(fā)癥的癥狀主要有糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病。糖尿病并發(fā)癥通常由長(zhǎng)期血糖控制不佳引起,可能累及多個(gè)器官系統(tǒng),需通過(guò)定期監(jiān)測(cè)和規(guī)范治療進(jìn)行干預(yù)。
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)視力模糊、視物變形、眼前黑影飄動(dòng)等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、玻璃體積血甚至失明。糖尿病視網(wǎng)膜病變與長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷有關(guān),患者需定期眼底檢查,遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等藥物改善微循環(huán),必要時(shí)需激光或手術(shù)治療。
2、糖尿病腎病
糖尿病腎病表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、血壓升高,晚期可能出現(xiàn)腎功能衰竭。糖尿病腎病與高血糖引起的腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷有關(guān),早期可通過(guò)尿微量白蛋白檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。治療需嚴(yán)格控制血糖血壓,限制蛋白質(zhì)攝入,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物延緩病情進(jìn)展,終末期需透析或腎移植。
3、糖尿病神經(jīng)病變
糖尿病神經(jīng)病變可表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛、感覺(jué)減退或異常,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肌肉無(wú)力、胃腸功能紊亂、排尿障礙等癥狀。糖尿病神經(jīng)病變與高血糖引起的神經(jīng)纖維損傷有關(guān),治療需控制血糖,改善微循環(huán),遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合物理治療緩解癥狀。
4、糖尿病足
糖尿病足表現(xiàn)為足部皮膚干燥、皸裂、潰瘍,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)感染、壞疽。糖尿病足與神經(jīng)病變和血管病變共同作用有關(guān),患者需每日檢查足部,保持清潔干燥,避免外傷,穿寬松舒適鞋襪。出現(xiàn)潰瘍需及時(shí)清創(chuàng),遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片控制感染,嚴(yán)重者需截肢。
5、心血管疾病
糖尿病患者易并發(fā)冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病,表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸、頭暈等癥狀。心血管疾病與糖尿病引起的動(dòng)脈粥樣硬化加速有關(guān),治療需綜合控制血糖、血壓、血脂,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,必要時(shí)需支架或搭橋手術(shù)。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,保持健康飲食,控制總熱量攝入,適量運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查等。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,切勿自行用藥。良好的血糖控制和生活方式干預(yù)是預(yù)防和延緩糖尿病進(jìn)展的關(guān)鍵。




