外陰黑痣不一定要切除，需根據(jù)黑痣的具體情況決定。外陰黑痣可能與遺傳、激素變化、局部摩擦等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為顏色均勻、邊界清晰的皮膚色素沉著。若黑痣出現(xiàn)大小、形狀、顏色改變或伴隨瘙癢、出血等癥狀，建議及時就醫(yī)評估。

多數(shù)外陰黑痣屬于良性色素痣，若無異常變化可定期觀察。日常需避免反復(fù)摩擦刺激，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會陰清潔干燥。洗澡時避免用力搓洗黑痣部位，減少使用堿性洗劑。觀察期間可每月拍照記錄黑痣形態(tài)，便于對比變化。

少數(shù)外陰黑痣存在惡變風(fēng)險，需手術(shù)切除并送病理檢查。當(dāng)黑痣直徑超過6毫米、邊緣不規(guī)則、顏色深淺不一或近期快速增大時，應(yīng)考慮治療。交界痣或混合痣位于易摩擦部位者，醫(yī)生可能建議預(yù)防性切除。激光或冷凍治療可能殘留痣細(xì)胞，一般不作為首選方案。

發(fā)現(xiàn)外陰黑痣后應(yīng)避免自行處理，如抓撓、藥水點(diǎn)痣等行為可能誘發(fā)惡變。建議每年進(jìn)行一次皮膚科專科檢查，伴有糖尿病或免疫功能低下者需縮短復(fù)查間隔。術(shù)后患者需保持傷口清潔，遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠等促進(jìn)愈合，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。