肘關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肘關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、炎癥、退行性變、神經(jīng)壓迫、痛風(fēng)等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，用支具或繃帶固定肘關(guān)節(jié)，避免提重物或重復(fù)屈伸動(dòng)作。慢性勞損患者應(yīng)減少網(wǎng)球、高爾夫等需反復(fù)用肘的運(yùn)動(dòng)。休息期間可配合輕柔的握力球訓(xùn)練維持肌肉力量，但需避免引發(fā)疼痛的動(dòng)作。

2、冷敷熱敷

外傷或急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性疼痛可用熱毛巾或暖貼熱敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，每日3次。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者熱敷時(shí)溫度不宜超過(guò)40℃，避免加重炎癥。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛，塞來(lái)昔布膠囊對(duì)胃腸刺激較小。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處。痛風(fēng)急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制尿酸結(jié)晶沉積。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)，沖擊波適用于鈣化性肌腱炎。肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限者可進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，配合低頻電療緩解肌肉痙攣。居家可用彈力帶做漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練，增強(qiáng)前臂肌群穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

頑固性網(wǎng)球肘可行關(guān)節(jié)鏡下伸肌總腱清創(chuàng)術(shù)，肘管綜合征需做尺神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后需佩戴鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)肘4周，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。骨折移位或韌帶斷裂者需內(nèi)固定修復(fù)，術(shù)后配合CPM機(jī)持續(xù)被動(dòng)訓(xùn)練。

日常避免單側(cè)手臂長(zhǎng)期負(fù)重，使用電腦時(shí)保持肘部墊高90度。烹飪時(shí)交替使用雙手減輕負(fù)荷，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣片維持骨健康，肥胖者需控制體重減少關(guān)節(jié)壓力。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、關(guān)節(jié)變形或麻木擴(kuò)散，需及時(shí)排查腫瘤或神經(jīng)病變。