突然之間腰椎疼可能由急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、體外沖擊波碎石、椎體成形術(shù)等方式治療。

一、急性腰扭傷

突然之間腰椎疼可能與急性腰扭傷有關(guān)，通常因搬運(yùn)重物、姿勢不當(dāng)或劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織急性損傷。通常表現(xiàn)為腰部突發(fā)劇痛、活動受限、局部肌肉痙攣等癥狀。治療以休息制動、局部冷敷或熱敷、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。

二、腰肌勞損

突然之間腰椎疼可能與腰肌勞損有關(guān)，通常因長期保持不良姿勢、腰部過度負(fù)荷，導(dǎo)致肌肉和筋膜產(chǎn)生慢性損傷，在某個誘因下急性發(fā)作。通常表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛，勞累后加重，休息后緩解。治療需糾正不良姿勢，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，可配合按摩、針灸等物理治療，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

三、腰椎間盤突出癥

突然之間腰椎疼可能與腰椎間盤突出癥急性發(fā)作有關(guān)，通常因椎間盤退變、外傷等因素導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。通常表現(xiàn)為腰部銳痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀。治療需臥床休息，避免彎腰負(fù)重，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，使用甘露醇注射液脫水減輕神經(jīng)水腫，疼痛嚴(yán)重時可采用腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

突然之間腰椎疼可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石有關(guān)，如腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時引發(fā)腎絞痛，疼痛可放射至腰部。通常表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部突發(fā)劇烈絞痛，常伴有血尿、惡心嘔吐等癥狀。治療需大量飲水，適當(dāng)跳躍促進(jìn)排石，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液、鹽酸布桂嗪注射液鎮(zhèn)痛，或采用體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等治療。

五、骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折

突然之間腰椎疼可能與骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折有關(guān)，常見于老年人，因骨質(zhì)脆弱，在輕微外力如咳嗽、彎腰時即可發(fā)生椎體骨折。通常表現(xiàn)為腰部突發(fā)劇痛，翻身、起床時加重，可能伴有身高變矮、駝背。治療需絕對臥床休息，使用支具固定，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液抗骨質(zhì)疏松，疼痛劇烈或椎體壓縮嚴(yán)重者可考慮椎體成形術(shù)治療。

出現(xiàn)突然腰痛后，應(yīng)立即停止活動，選擇硬板床臥床休息，減輕腰椎負(fù)荷。在急性期可對疼痛部位進(jìn)行冷敷，48小時后可改為熱敷，以緩解肌肉痙攣和疼痛。日常應(yīng)注意保持正確姿勢，避免久坐久站，搬重物時應(yīng)屈膝下蹲，用腿部力量起身。加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食上注意均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多曬太陽。如果疼痛持續(xù)不緩解、伴有下肢麻木無力、大小便功能障礙或高熱等癥狀，須立即就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性治療，切勿自行盲目推拿或使用藥物。