孩子矮小打生長(zhǎng)激素必須要打嗎
孩子矮小是否需要打生長(zhǎng)激素需結(jié)合具體原因評(píng)估,生長(zhǎng)激素治療主要適用于生長(zhǎng)激素缺乏癥、特發(fā)性矮小等特定情況。
生長(zhǎng)激素缺乏癥是使用生長(zhǎng)激素的主要適應(yīng)證,這類患兒體內(nèi)生長(zhǎng)激素分泌不足,導(dǎo)致身高增長(zhǎng)緩慢,骨齡明顯落后于實(shí)際年齡。通過(guò)規(guī)范檢查確診后,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生長(zhǎng)激素替代治療,可有效改善終身高。特發(fā)性矮小患兒雖無(wú)明確病因,但身高低于同年齡、同性別兒童平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上,經(jīng)專業(yè)評(píng)估后也可能從治療中獲益。部分染色體異常疾病如特納綜合征、普拉德-威利綜合征等伴隨的生長(zhǎng)障礙,也是生長(zhǎng)激素治療的適應(yīng)證。
非病理性矮小通常不建議使用生長(zhǎng)激素。家族性矮小屬于遺傳因素導(dǎo)致,孩子生長(zhǎng)速度正常且骨齡與實(shí)際年齡相符,盲目使用生長(zhǎng)激素效果有限。體質(zhì)性青春期延遲的兒童雖然暫時(shí)矮小,但進(jìn)入青春期后會(huì)出現(xiàn)追趕生長(zhǎng),過(guò)度干預(yù)可能干擾自然發(fā)育進(jìn)程。營(yíng)養(yǎng)不足、慢性疾病等繼發(fā)性矮小應(yīng)先解決原發(fā)問(wèn)題,而非首選生長(zhǎng)激素治療。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)孩子身高增長(zhǎng)曲線,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)骨齡片、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)、胰島素樣生長(zhǎng)因子檢測(cè)等綜合評(píng)估。治療期間需每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能、血糖等指標(biāo)。日常生活中要保證均衡營(yíng)養(yǎng),每天補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),保持規(guī)律睡眠和適度運(yùn)動(dòng),避免給孩子施加心理壓力。




