硬皮病的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷，主要包括皮膚增厚、雷諾現(xiàn)象、內(nèi)臟器官受累等特征，確診需由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評估。

診斷硬皮病首先會觀察皮膚變化，早期可能表現(xiàn)為手指腫脹和皮膚緊繃，隨著病情進展會出現(xiàn)皮膚增厚硬化。醫(yī)生會詢問雷諾現(xiàn)象的發(fā)作特點，即遇冷或情緒激動時手指變白、變紫再變紅的三相顏色變化。血液檢查中抗核抗體、抗Scl-70抗體和抗著絲?？贵w的檢測有助于診斷，約90%患者存在抗核抗體陽性。肺功能檢查和胸部高分辨率CT可評估肺間質(zhì)病變，超聲心動圖能發(fā)現(xiàn)肺動脈高壓。部分患者需要做食管測壓或胃腸鏡檢查消化道受累情況。毛細血管顯微鏡檢查甲襞微循環(huán)異常也是重要輔助手段。

日常生活中應(yīng)注意保暖避免雷諾現(xiàn)象發(fā)作，戒煙防止血管進一步損傷，保持皮膚濕潤緩解干燥緊繃感。定期監(jiān)測血壓和肺功能變化，遵醫(yī)囑使用改善循環(huán)藥物和免疫抑制劑。硬皮病需要長期隨訪管理，患者應(yīng)建立規(guī)范的復(fù)診計劃，及時向醫(yī)生反饋新發(fā)癥狀，配合營養(yǎng)師進行飲食調(diào)整，必要時進行康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。