兒童白癜風(fēng)是一種以皮膚色素脫失為特征的慢性皮膚病，發(fā)病特點(diǎn)主要包括發(fā)病年齡早、皮損分布特殊、進(jìn)展速度快、伴隨癥狀少、家族遺傳傾向明顯等。該病可能與自身免疫異常、遺傳因素、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)，建議盡早就醫(yī)明確診斷。

1、發(fā)病年齡早

約半數(shù)兒童白癜風(fēng)患者在10歲前發(fā)病，部分患兒在出生時(shí)即有白斑表現(xiàn)。嬰幼兒期發(fā)病者常見(jiàn)于尿布區(qū)域、口腔周?chē)饶Σ敛课?，可能與局部刺激誘發(fā)有關(guān)。早期白斑多呈淡白色，邊界模糊，隨病情發(fā)展逐漸擴(kuò)大。

2、皮損分布特殊

兒童白癜風(fēng)好發(fā)于面部、頸部、四肢末端及關(guān)節(jié)伸側(cè)，約20%患兒出現(xiàn)節(jié)段型白癜風(fēng)，表現(xiàn)為單側(cè)沿皮節(jié)分布的條帶狀白斑。手足部位的白斑常對(duì)稱(chēng)出現(xiàn)，口周、眼周等黏膜交界處也較易受累。

3、進(jìn)展速度快

兒童白癜風(fēng)病情進(jìn)展較成人更快，新發(fā)白斑可能在數(shù)周內(nèi)明顯擴(kuò)大，相鄰白斑易融合成片。夏季紫外線暴露后部分患兒會(huì)出現(xiàn)同形反應(yīng)，即正常皮膚受外傷后出現(xiàn)新的白斑?？焖龠M(jìn)展期需及時(shí)干預(yù)控制。

4、伴隨癥狀少

絕大多數(shù)兒童白癜風(fēng)不伴瘙癢、疼痛等主觀癥狀，少數(shù)患兒白斑區(qū)可有輕微干燥脫屑。與成人不同，兒童較少合并甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫性疾病，但需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能等指標(biāo)。

5、家族遺傳傾向

約30%患兒有白癜風(fēng)家族史，直系親屬患病率顯著高于普通人群。遺傳模式多為多基因遺傳，HLA基因多態(tài)性與發(fā)病密切相關(guān)。有家族史的兒童更應(yīng)避免精神緊張、皮膚外傷等誘發(fā)因素。

兒童白癜風(fēng)患者日常需注意防曬，選擇SPF30以上的物理防曬霜，避免穿緊身衣物摩擦皮膚。飲食上可適當(dāng)增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃等，但無(wú)須嚴(yán)格忌口維生素C。家長(zhǎng)應(yīng)幫助患兒建立積極心態(tài)，避免因外觀變化產(chǎn)生心理壓力，定期復(fù)診評(píng)估病情變化，早期規(guī)范治療有助于控制白斑擴(kuò)散。治療方案需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定，常用方法包括局部外用他克莫司軟膏、308納米準(zhǔn)分子光療等，進(jìn)展期可考慮小劑量口服潑尼松片控制病情。