良惡性腫瘤的根本區(qū)別在于
良惡性腫瘤的根本區(qū)別在于細(xì)胞分化程度、生長方式、轉(zhuǎn)移能力以及對機(jī)體的影響程度。
1、細(xì)胞分化程度
良性腫瘤細(xì)胞分化程度高,與正常組織細(xì)胞形態(tài)相似,細(xì)胞排列規(guī)則,核分裂象少見。惡性腫瘤細(xì)胞分化程度低,呈現(xiàn)明顯異型性,細(xì)胞大小形態(tài)不一,核質(zhì)比例失調(diào),核分裂象增多且可見病理性核分裂。這種差異可通過病理活檢明確鑒別。
2、生長方式
良性腫瘤多呈膨脹性生長,形成完整包膜,與周圍組織分界清楚。惡性腫瘤呈浸潤性生長,無包膜形成,像樹根樣侵入周圍組織,邊界模糊不清。這種生長特性導(dǎo)致手術(shù)切除時良性腫瘤易完整剝離,惡性腫瘤需擴(kuò)大切除范圍。
3、轉(zhuǎn)移能力
良性腫瘤不會發(fā)生轉(zhuǎn)移,僅在原發(fā)部位生長。惡性腫瘤可通過直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移四種途徑擴(kuò)散到其他器官。轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤最本質(zhì)的特征,也是臨床分期和治療方案制定的重要依據(jù)。
4、對機(jī)體影響
良性腫瘤主要通過壓迫鄰近組織產(chǎn)生癥狀,生長緩慢,一般不危及生命。惡性腫瘤除局部壓迫外,還會消耗大量營養(yǎng),產(chǎn)生毒性物質(zhì),引起惡病質(zhì),最終導(dǎo)致器官功能衰竭。部分惡性腫瘤可分泌激素樣物質(zhì)引起副腫瘤綜合征。
5、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)
良性腫瘤手術(shù)完整切除后極少復(fù)發(fā)。惡性腫瘤即使經(jīng)過規(guī)范治療,仍可能因微小病灶殘留或腫瘤干細(xì)胞存活導(dǎo)致復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、病理類型和治療方案密切相關(guān),需要長期隨訪監(jiān)測。
定期體檢是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的關(guān)鍵,建議每年進(jìn)行針對性篩查。保持健康生活方式,均衡飲食,適量運(yùn)動,避免接觸致癌物質(zhì)。發(fā)現(xiàn)異常腫塊應(yīng)及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查和病理活檢明確性質(zhì)。惡性腫瘤需遵循個體化綜合治療原則,良性腫瘤也要定期復(fù)查觀察變化。




