慢性萎縮性胃炎C3期比O1期更嚴(yán)重。慢性萎縮性胃炎根據(jù)胃黏膜萎縮范圍和程度分為O1、O2、O3、C1、C2、C3等不同階段，其中C3期胃黏膜萎縮范圍更廣、程度更深，癌變風(fēng)險相對更高。

C3期屬于慢性萎縮性胃炎的進(jìn)展期，胃黏膜萎縮已累及胃竇、胃體和胃底，腺體減少或消失更明顯，可能伴隨腸上皮化生或異型增生。這類患者胃酸分泌功能顯著下降，消化吸收能力受損，可能出現(xiàn)貧血、消瘦等癥狀。內(nèi)鏡下可見黏膜變薄、血管透見，病理檢查提示腺體萎縮程度較重。C3期患者需密切監(jiān)測，建議每6-12個月復(fù)查胃鏡及病理活檢，必要時進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療。

O1期屬于慢性萎縮性胃炎的早期階段，胃黏膜萎縮僅局限于胃竇部，腺體減少程度較輕，腸上皮化生發(fā)生率較低?；颊呖赡軆H有輕微腹脹、噯氣等非特異性癥狀，胃酸分泌功能基本正常。內(nèi)鏡下黏膜改變不明顯，病理檢查顯示局部腺體輕度萎縮。O1期患者癌變風(fēng)險較低，但仍需定期隨訪，建議每年復(fù)查胃鏡，同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免辛辣刺激食物。

慢性萎縮性胃炎患者無論處于哪一期，均需戒煙限酒，避免腌制、熏烤食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重下降、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，定期復(fù)查胃鏡以評估病情進(jìn)展。