甲溝炎反復(fù)發(fā)作可能與局部創(chuàng)傷、嵌甲、真菌感染、細(xì)菌感染、免疫力低下等因素有關(guān)。甲溝炎是甲周組織的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫、疼痛甚至化膿，需根據(jù)病因針對(duì)性處理。

1、局部創(chuàng)傷

頻繁修剪指甲過(guò)短或外力碰撞導(dǎo)致甲周皮膚破損，使病原體易于侵入。日常需避免指甲修剪過(guò)深，穿寬松鞋子減少擠壓。若已出現(xiàn)紅腫可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，合并化膿時(shí)需就醫(yī)行甲溝切開引流術(shù)。

2、嵌甲

指甲邊緣向內(nèi)生長(zhǎng)刺入甲襞，形成慢性機(jī)械刺激。表現(xiàn)為甲緣持續(xù)性疼痛伴肉芽增生。輕度嵌甲可通過(guò)墊高指甲矯正，嚴(yán)重者需手術(shù)切除部分甲板。術(shù)后需定期修甲防止復(fù)發(fā)。

3、真菌感染

紅色毛癬菌等真菌侵襲甲周可導(dǎo)致慢性甲溝炎，伴隨甲板增厚、脫屑。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊治療，同時(shí)保持患處干燥。

4、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌感染常見于急性化膿性甲溝炎，需外用夫西地酸乳膏控制炎癥。反復(fù)發(fā)作可能與耐藥菌株相關(guān)，必要時(shí)需做細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

5、免疫力低下

糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易出現(xiàn)頑固性甲溝炎。需控制基礎(chǔ)疾病，局部處理聯(lián)合系統(tǒng)性抗感染治療。血糖控制不佳者愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)。

預(yù)防甲溝炎復(fù)發(fā)需保持手足清潔干燥，正確修剪指甲呈平直形，避免穿尖頭鞋。急性期可每日用溫水浸泡患指，外用碘伏消毒。若紅腫持續(xù)加重、出現(xiàn)波動(dòng)感或發(fā)熱，提示感染擴(kuò)散，須及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部，早期發(fā)現(xiàn)并處理微小創(chuàng)傷。