蹲久了站起來膝關(guān)節(jié)后方疼痛，通常可能與腘繩肌緊張、半月板后角損傷、腘窩囊腫、骨關(guān)節(jié)炎或膝關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān)。這種不適感多由局部軟組織勞損或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常引發(fā)。

一、腘繩肌緊張

長時(shí)間下蹲會(huì)導(dǎo)致大腿后側(cè)的腘繩肌持續(xù)處于縮短狀態(tài)，站立時(shí)肌肉快速拉伸可能引發(fā)牽拉性疼痛。這種情況常見于運(yùn)動(dòng)前熱身不足或久坐人群。日?？赏ㄟ^腘繩肌拉伸練習(xí)緩解緊張，例如坐位體前屈或站立位勾腳拉伸。若疼痛持續(xù)，建議避免突然站立動(dòng)作，并咨詢康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)進(jìn)行柔韌性訓(xùn)練。

二、半月板后角損傷

膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)半月板后角承受較大壓力，長期蹲姿可能造成后角磨損或撕裂。除站立痛外，常伴有關(guān)節(jié)彈響或卡頓感。此類損傷需通過磁共振檢查明確程度。輕度損傷可采用關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)，重度撕裂可能需行半月板縫合術(shù)?？祻?fù)期間應(yīng)減少深蹲動(dòng)作，配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

三、腘窩囊腫

膝關(guān)節(jié)滑液增生可能導(dǎo)致腘窩處形成囊腫，下蹲時(shí)囊腫受壓，站立瞬間因壓力變化產(chǎn)生脹痛。觸診腘窩可及彈性包塊，超聲檢查可確診。無癥狀小囊腫無須處理，較大囊腫可行穿刺抽液或關(guān)節(jié)鏡下囊腫切除術(shù)。日常應(yīng)避免長時(shí)間膝關(guān)節(jié)屈曲姿勢，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

四、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變會(huì)導(dǎo)致蹲起時(shí)骨面摩擦加劇，尤其膝關(guān)節(jié)后側(cè)間隙變窄時(shí)疼痛顯著。X線片可見關(guān)節(jié)間隙狹窄及骨贅形成。治療需階梯化進(jìn)行，早期可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，疼痛明顯時(shí)使用塞來昔布膠囊抗炎，嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)直腿抬高訓(xùn)練維持肌力。

五、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

反復(fù)蹲起動(dòng)作易誘發(fā)滑膜組織炎癥滲出，導(dǎo)致站立時(shí)關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓力增高引發(fā)疼痛。急性期可見關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，慢性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。診斷需結(jié)合超聲檢查滑膜厚度。治療可選用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，配合超短波物理治療促進(jìn)積液吸收。頑固性滑膜炎需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。

日常應(yīng)注意避免長時(shí)間維持蹲姿，站立時(shí)可手扶支撐物緩慢起身。運(yùn)動(dòng)前充分進(jìn)行膝關(guān)節(jié)環(huán)繞、弓步蹲等熱身活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)冰敷關(guān)節(jié)周圍。肥胖者需通過游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)控制體重，飲食中增加奶制品、豆制品等鈣質(zhì)來源。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴有關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善影像學(xué)檢查。