頸椎病引起胳膊疼手脹疼可通過(guò)頸部制動(dòng)、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病引起胳膊疼手脹疼通常由神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應(yīng)、頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生、頸椎不穩(wěn)等原因引起。

一、頸部制動(dòng)

頸椎病急性發(fā)作期，頸部制動(dòng)是基礎(chǔ)且重要的措施。通過(guò)佩戴頸托或限制頸部活動(dòng)，可以減少頸椎關(guān)節(jié)的異常活動(dòng)，避免對(duì)神經(jīng)根的進(jìn)一步刺激和壓迫，從而有助于減輕神經(jīng)根水腫，緩解由此引發(fā)的放射性疼痛、上肢麻木和手部脹痛感。制動(dòng)期間應(yīng)注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或突然扭轉(zhuǎn)頸部，通常需要配合其他治療措施。

二、物理治療

物理治療是緩解癥狀、改善頸部功能的常用方法。頸椎牽引可以擴(kuò)大椎間隙，減輕椎間盤壓力，緩解神經(jīng)根壓迫。熱敷、中頻電療、超聲波等理療方式有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，放松頸部肌肉，減輕炎癥和水腫。針對(duì)性的康復(fù)鍛煉，如頸肩部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，可以增強(qiáng)肌肉力量，穩(wěn)定頸椎結(jié)構(gòu)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師或治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免不當(dāng)操作加重?fù)p傷。

三、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛、消除神經(jīng)根炎癥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊，可以減輕神經(jīng)根周圍的炎癥反應(yīng)和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解頸部肌肉痙攣。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片，可以促進(jìn)受損神經(jīng)的修復(fù)，改善麻木、脹痛等癥狀。所有藥物均須在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑使用，不可自行購(gòu)買服用。

四、神經(jīng)阻滯

對(duì)于疼痛劇烈、藥物治療效果不佳的患者，可考慮神經(jīng)阻滯治療。該方法是在影像學(xué)引導(dǎo)下，將局部麻醉藥和糖皮質(zhì)激素的混合液精準(zhǔn)注射到受累神經(jīng)根周圍，能夠快速、強(qiáng)效地消除局部炎癥，減輕神經(jīng)根水腫，阻斷疼痛信號(hào)的傳導(dǎo)，從而顯著緩解胳膊和手部的疼痛、麻木及脹痛感。這是一種微創(chuàng)介入治療，效果明確但屬于有創(chuàng)操作，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的疼痛科或骨科醫(yī)生操作。

五、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無(wú)效，且神經(jīng)根受壓嚴(yán)重，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的肌肉萎縮、力量明顯下降或難以忍受的疼痛時(shí)，需考慮手術(shù)治療。手術(shù)目的在于直接解除對(duì)神經(jīng)根或脊髓的壓迫，穩(wěn)定脊柱。常見術(shù)式包括頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)、頸椎后路椎板成形術(shù)等，通過(guò)切除突出的椎間盤、增生的骨贅或擴(kuò)大椎管，為神經(jīng)根創(chuàng)造空間。手術(shù)治療是最后的選擇，需要嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征和風(fēng)險(xiǎn)。

頸椎病患者在日常生活中需格外注意頸部保養(yǎng)，維持正確的坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，每隔一段時(shí)間應(yīng)起身活動(dòng)頸肩部。睡眠時(shí)選擇高度合適的枕頭，以維持頸椎正常的生理曲度?？梢赃M(jìn)行一些溫和的頸部拉伸和肌肉強(qiáng)化鍛煉，如緩慢的頸部前屈后伸、左右側(cè)屈，但應(yīng)避免突然、劇烈的甩頭動(dòng)作。注意頸部保暖，避免冷風(fēng)直吹。飲食方面可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)以及B族維生素的食物攝入，如牛奶、雞蛋、瘦肉和新鮮蔬菜水果，為骨骼和神經(jīng)修復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)支持。若癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案。