指甲上有白色的斑點可能與微量營養(yǎng)素缺乏、外傷、真菌感染、遺傳因素或系統(tǒng)性疾病有關(guān)。常見原因主要有缺鋅、指甲局部損傷、甲癬、先天性白甲癥以及慢性腎病等。

1、微量營養(yǎng)素缺乏

鋅、鈣等元素攝入不足可能導(dǎo)致指甲基質(zhì)角化異常，形成點狀白斑。長期偏食或胃腸吸收障礙人群易發(fā)?？赏ㄟ^增加牡蠣、堅果等富鋅食物改善，嚴重缺乏時需遵醫(yī)囑補充葡萄糖酸鋅口服溶液。

2、外傷性白斑

指甲根部受擠壓、碰撞等機械損傷后，新生的甲板會出現(xiàn)白色云霧狀斑點。常見于頻繁美甲或手工勞動者，通常隨指甲生長逐漸向遠端移動，無須特殊處理但需避免重復(fù)損傷。

3、真菌感染

甲癬初期可能表現(xiàn)為白色淺表型斑點，多伴隨甲板增厚、分層。需通過真菌鏡檢確診，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊治療，同時保持手足干燥。

4、遺傳性白甲

先天性全白甲或點狀白甲屬于常染色體顯性遺傳病，出生時或幼年即出現(xiàn)，白斑分布規(guī)則且終身存在。目前無特效治療方法，建議定期觀察甲床變化。

5、系統(tǒng)性疾病

慢性腎病、肝硬化等疾病可能導(dǎo)致甲床供血異常，出現(xiàn)特里甲近端甲床發(fā)白。這類白斑多伴隨甲半月消失，需針對原發(fā)病治療如控制血壓、改善腎功能等。

日常應(yīng)注意均衡膳食，保證蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)攝入；避免指甲接觸強酸強堿物質(zhì)；修剪指甲時保留1-2毫米游離緣；定期檢查指甲變化，若白斑持續(xù)增多、擴散或伴隨甲板變形、疼痛，應(yīng)及時到皮膚科就診。真菌感染者需單獨使用指甲剪并消毒，防止交叉感染。