關(guān)于蕁麻疹的治療
蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因
明確并遠離可能誘發(fā)蕁麻疹的因素是基礎(chǔ)治療措施。常見誘因包括海鮮、堅果等易致敏食物,塵螨、花粉等吸入性過敏原,冷熱刺激或摩擦等物理因素。建議記錄飲食日記與環(huán)境接觸史,幫助識別個體敏感因素。反復(fù)發(fā)作患者可考慮進行過敏原檢測,但需注意檢測結(jié)果需結(jié)合臨床實際判斷。
2、口服抗組胺藥物
第二代H1抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療選擇,如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等。這類藥物能有效阻斷組胺受體,緩解風團和瘙癢癥狀,且嗜睡副作用較輕。慢性蕁麻疹患者可能需要長期規(guī)律用藥,急性發(fā)作時可短期聯(lián)用第一代抗組胺藥如苯海拉明片增強效果。用藥期間需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行停藥導(dǎo)致癥狀反復(fù)。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可暫時緩解皮膚瘙癢癥狀。冷敷患處也有助于減輕血管擴張和炎癥反應(yīng)。需注意避免搔抓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染,破潰處應(yīng)使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏預(yù)防感染。兒童患者宜選用無刺激性外用制劑,家長需監(jiān)督用藥防止誤食。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對于常規(guī)抗組胺藥控制不佳的慢性自發(fā)性蕁麻疹,可考慮使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。該藥通過中和IgE抗體調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行皮下注射。嚴重急性發(fā)作伴血管性水腫時,可能需短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,但應(yīng)嚴格控制療程避免副作用。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為蕁麻疹多與風邪侵襲、血熱內(nèi)生相關(guān),可辨證使用消風散、當歸飲子等方劑。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調(diào)節(jié)氣血。治療期間需忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。中藥使用需注意個體差異,部分患者可能對某些藥材過敏,建議在正規(guī)中醫(yī)機構(gòu)就診。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不宜過高。飲食宜清淡,適量補充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。保持規(guī)律作息,避免精神緊張。急性發(fā)作伴呼吸困難、腹痛等全身癥狀時需立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復(fù)診評估病情,不可因癥狀暫時緩解而自行中斷治療。建立治療日記記錄發(fā)作頻率、誘因和用藥反應(yīng),能為醫(yī)生調(diào)整方案提供重要參考。




