糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病四種類型，其特點與發(fā)病機制各不相同。

1、1型糖尿病

1型糖尿病多由自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致胰島β細胞破壞，胰島素絕對缺乏引起。常見于兒童或青少年，起病急驟，典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降，需終身依賴胰島素治療。患者可能伴隨酮癥酸中毒風(fēng)險，需嚴格監(jiān)測血糖。治療需結(jié)合胰島素注射與飲食管理，常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。

2、2型糖尿病

2型糖尿病主要因胰島素抵抗伴分泌不足所致，占糖尿病患者的絕大多數(shù)。多見于中老年群體，起病隱匿，早期癥狀不明顯，部分患者以皮膚瘙癢或傷口不易愈合為首發(fā)表現(xiàn)。超重、缺乏運動是常見誘因，治療以口服降糖藥為主，如二甲雙胍片、格列美脲片等，嚴重時需聯(lián)合胰島素治療。

3、妊娠糖尿病

妊娠糖尿病特指妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常，與胎盤激素引起的胰島素抵抗有關(guān)。多數(shù)患者產(chǎn)后血糖可恢復(fù)正常，但未來患2型糖尿病概率增加。孕期需通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療控制血糖，必要時使用胰島素，禁用口服降糖藥。未及時干預(yù)可能導(dǎo)致巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥。

4、特殊類型糖尿病

特殊類型糖尿病包括單基因糖尿病、胰腺疾病或藥物繼發(fā)的糖尿病等。青少年起病的成人型糖尿病是常見單基因類型，呈顯性遺傳，可通過基因檢測確診。繼發(fā)性糖尿病需針對原發(fā)病治療，如胰腺炎患者需補充胰酶，庫欣綜合征患者需控制皮質(zhì)醇水平。治療方案需個體化制定。

糖尿病患者需建立規(guī)律監(jiān)測血糖的習(xí)慣，每日保持適量有氧運動如快走或游泳，飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，限制精制糖攝入。定期篩查眼底病變、腎病等并發(fā)癥，出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木等癥狀時及時就醫(yī)。妊娠糖尿病患者產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量試驗，評估血糖恢復(fù)情況。