月經(jīng)不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起，可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療、黃體支持等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量淋漓不盡?？赏ㄟ^規(guī)律作息、口服短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平，或使用地屈孕酮片促進(jìn)子宮內(nèi)膜脫落。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮力，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)至10天以上，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，直徑超過5厘米的肌瘤需行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可嘗試注射醋酸亮丙瑞林微球縮小病灶。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過度刺激引發(fā)的子宮內(nèi)膜增生，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)后點(diǎn)滴出血。宮腔鏡下息肉電切術(shù)是根治方法，術(shù)后可服用炔諾酮片預(yù)防復(fù)發(fā)，合并貧血者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，可能持續(xù)出血2周以上。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，確診后輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片止血，避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

5、黃體功能不全

黃體期孕酮分泌不足使得子宮內(nèi)膜脫落不全，表現(xiàn)為經(jīng)前褐色分泌物持續(xù)3-5天?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)可輔助診斷，需在月經(jīng)后半周期服用黃體酮軟膠囊支持，配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。

日常需記錄月經(jīng)周期及出血特點(diǎn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。若出血持續(xù)超過10天或伴隨頭暈乏力，應(yīng)立即就診婦科進(jìn)行超聲和性激素六項(xiàng)檢查，排除器質(zhì)性病變后，可考慮中醫(yī)調(diào)理氣血。注意會(huì)陰清潔，勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染，治療期間禁止盆浴和性生活。