唇裂整形手術(shù)的具體步驟是什么
唇裂整形手術(shù)的具體步驟主要包括術(shù)前評(píng)估、麻醉誘導(dǎo)、裂隙修復(fù)、鼻唇畸形矯正和傷口縫合。手術(shù)旨在恢復(fù)唇部正常解剖結(jié)構(gòu)和功能,改善面部外觀。
術(shù)前評(píng)估階段醫(yī)生會(huì)全面檢查患兒唇裂類型和嚴(yán)重程度,評(píng)估伴有腭裂的情況,測(cè)量鼻翼基部寬度和唇高數(shù)據(jù),進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢測(cè),運(yùn)用三維成像技術(shù)模擬手術(shù)效果。麻醉誘導(dǎo)采用氣管插管全身麻醉,通過靜脈通路給予麻醉藥物,持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征變化,保護(hù)角膜防止暴露性損傷,維持術(shù)中體溫穩(wěn)定。裂隙修復(fù)操作包括在唇部標(biāo)記手術(shù)切口線,沿設(shè)計(jì)線切開皮膚肌肉黏膜,分離口腔輪匝肌纖維,將異位的肌肉復(fù)位至正常位置,重建唇弓形態(tài)和唇珠結(jié)構(gòu)。
鼻唇畸形矯正涉及分離錯(cuò)位的鼻翼軟骨,重塑鼻小柱支撐結(jié)構(gòu),調(diào)整鼻孔對(duì)稱性,修復(fù)鼻底裂隙,恢復(fù)鼻唇角的正常角度。傷口縫合使用可吸收縫線分層閉合黏膜肌肉和皮膚,涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染,放置唇弓減輕傷口張力,術(shù)后即刻效果評(píng)估對(duì)稱性。整個(gè)手術(shù)過程需要顯微外科技術(shù)和整形外科原則相結(jié)合,根據(jù)患兒年齡和畸形特點(diǎn)個(gè)性化設(shè)計(jì)手術(shù)方案。
術(shù)后需要保持傷口清潔干燥,避免患兒抓撓手術(shù)區(qū)域,使用專用喂食器具減少唇部活動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估傷口愈合情況,按醫(yī)囑進(jìn)行唇部按摩和功能訓(xùn)練。注意觀察有無出血感染跡象,維持適宜的環(huán)境濕度,避免劇烈哭鬧增加傷口張力,逐步過渡到正常喂養(yǎng)方式,長(zhǎng)期隨訪觀察面部發(fā)育情況。




