口腔癌早期可能表現(xiàn)為口腔潰瘍長期不愈、口腔黏膜白斑或紅斑、不明原因腫塊等癥狀，進展期可出現(xiàn)疼痛、牙齒松動、張口困難等表現(xiàn)，終末期可能伴隨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及全身衰竭。口腔癌通常與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，需通過病理活檢確診。

1、口腔潰瘍長期不愈

正?？谇粷兺ǔＴ?-2周內(nèi)自愈，若潰瘍持續(xù)超過3周不愈合需警惕癌變可能。癌性潰瘍邊緣隆起呈火山口狀，基底硬結(jié)且觸痛不明顯。臨床常用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制感染，配合重組人表皮生長因子外用溶液促進黏膜修復(fù)，確診需依賴組織病理檢查。

2、口腔黏膜異常斑塊

口腔白斑屬于癌前病變，表現(xiàn)為黏膜表面無法擦除的白色角化斑塊，伴有粗糙感。紅斑病變更易惡變，呈現(xiàn)天鵝絨樣紅色斑片。確診需進行甲苯胺藍染色或活檢，治療可采用維A酸乳膏局部涂抹，嚴重者需手術(shù)切除。

3、口腔不明腫塊

口腔內(nèi)無痛性腫塊進行性增大是典型表現(xiàn)，好發(fā)于舌緣、頰黏膜等部位。腫塊質(zhì)地堅硬且固定，表面可能出現(xiàn)菜花樣潰爛。臨床常用氟尿嘧啶軟膏局部化療，配合平陽霉素注射液全身治療，晚期需聯(lián)合放射治療。

4、功能障礙表現(xiàn)

腫瘤侵犯可導(dǎo)致舌運動受限影響言語功能，咀嚼肌受累引發(fā)張口困難，牙槽骨破壞造成牙齒松動脫落。此時需進行增強CT評估侵犯范圍，采用多西他賽注射液聯(lián)合順鉑注射液進行新輔助化療，必要時行頜骨重建手術(shù)。

5、晚期轉(zhuǎn)移癥狀

頸部淋巴結(jié)腫大是常見轉(zhuǎn)移征象，表現(xiàn)為無痛性、質(zhì)硬且固定的包塊。遠處轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)骨痛、病理性骨折等癥狀。治療需采用紫杉醇注射液聯(lián)合靶向藥物，配合唑來膦酸注射液預(yù)防骨相關(guān)事件，同時進行營養(yǎng)支持治療。

保持口腔衛(wèi)生每日至少刷牙兩次并使用牙線，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。戒煙限酒避免咀嚼檳榔，高溫及辛辣食物可能刺激黏膜應(yīng)減少攝入。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就診口腔頜面外科，通過活檢明確診斷后制定個體化治療方案，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。