剛出生的寶寶拉肚子怎么辦
剛出生的寶寶拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用益生菌制劑、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、先天性代謝異常等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的寶寶需確保正確含接姿勢(shì)，避免吸入過多空氣。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)嚴(yán)格按比例沖調(diào)，奶瓶奶嘴需消毒。喂養(yǎng)間隔2-3小時(shí)，單次喂養(yǎng)量不超過90毫升。哺乳期母親需避免進(jìn)食生冷、高脂或易致敏食物。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘有助于減少胃腸脹氣。
2、補(bǔ)充水分
每腹瀉一次需補(bǔ)充10-15毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，可選擇口服補(bǔ)液鹽Ⅲ散劑。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻次。觀察尿量應(yīng)保持每天6-8次，若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥需警惕脫水。補(bǔ)液溫度保持37℃左右，少量多次喂服。
3、熱敷腹部
用40℃左右溫水袋隔毛巾敷于腹部，每次15分鐘，每日2-3次。順時(shí)針按摩臍周3-5分鐘可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意避免燙傷，操作前洗凈雙手。熱敷后及時(shí)擦干皮膚，更換柔軟透氣的棉質(zhì)衣物。合并發(fā)熱或血便時(shí)禁止熱敷。
4、使用益生菌制劑
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)腸道菌群。需用溫水或奶液沖服，水溫不超過40℃。不與抗生素同服，間隔至少2小時(shí)。服用后觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。早產(chǎn)兒或低體重兒使用前應(yīng)咨詢醫(yī)師。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱超過38℃、精神萎靡、前囟凹陷等需立即就診。糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)可明確病因。細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒，病毒感染可用蒙脫石散。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液，先天性異常需專科評(píng)估。就醫(yī)時(shí)攜帶2小時(shí)內(nèi)新鮮大便樣本。
家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)、性狀和量，使用一次性棉柔巾清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。居室溫度維持在24-26℃，濕度50%-60%。接觸寶寶前后嚴(yán)格洗手，奶具每日煮沸消毒。避免擅自使用止瀉藥，6個(gè)月內(nèi)嬰兒禁用洛哌丁胺等藥物。若48小時(shí)內(nèi)無改善或體重下降超過7%，需復(fù)診評(píng)估。
