怎么判斷是不是中耳炎
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想要判斷是不是中耳炎，首先可以看臨床癥狀，中耳炎患者通常會(huì)出現(xiàn)耳部疼痛、耳道排出分泌物以及聽力下降等癥狀。也可以做臨床檢查來進(jìn)行判斷，比較常用的檢查方法就是耳部觸診檢查、鼓氣耳鏡檢查以及影像學(xué)檢查。
很多人都是中耳炎患者，這種疾病對(duì)于中耳的健康危害比較大，還有可能會(huì)導(dǎo)致聽力下降。各個(gè)年齡階段的人都有可能會(huì)患上中耳炎，因此要引起足夠的重視。那么怎么判斷是不是中耳炎？
一、看臨床癥狀判斷
1.耳部疼痛
急性化膿性中耳炎在鼓膜穿孔之前會(huì)有比較劇烈的疼痛，而且疼痛感會(huì)向同側(cè)的頭部或者是牙齒放射。一旦出現(xiàn)鼓膜穿孔的情況，疼痛感也會(huì)減輕。
2.耳道排出分泌物
中耳炎患者如果說發(fā)生了鼓膜穿孔，那么耳道當(dāng)中就會(huì)有分泌物排出。一開始的時(shí)候是膿血樣分泌物，之后會(huì)變成黏膿性分泌物。如果是慢性化膿性中耳炎，這種癥狀通常都會(huì)反復(fù)發(fā)作。
3.聽力下降
大多數(shù)中耳炎患者的聽力都會(huì)下降，如果患者是小孩子，這種癥狀表現(xiàn)會(huì)更加嚴(yán)重，而且還會(huì)有明顯的反應(yīng)力遲鈍。
二、做臨床檢查判斷
1.耳部觸診檢查
想要判斷中耳炎，可以做耳部觸診檢查。急性化膿性中耳炎乳突部會(huì)有輕微的壓痛感，鼓竇區(qū)相對(duì)來說比較明顯，通過耳部觸診可以做出初步的診斷。
2.鼓氣耳鏡檢查
這種檢查方式可以查出鼓膜的活動(dòng)度以及咽鼓管的情況，而且也能夠查看是否存在著中耳積液，從而對(duì)中耳炎的病情進(jìn)行判斷。
3.影像學(xué)檢查
顳骨CT是中耳炎常用的檢查方式，可以明確病變的范圍以及是否有聽骨鏈破壞的問題。
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急性中耳炎的癥狀與危害
中耳炎是耳鼻咽喉頭頸外科的常見病，多發(fā)病。初發(fā)的急性中耳炎，多有耳痛癥狀，局部或全身使用抗生素后，癥狀可明顯好轉(zhuǎn)或消失，如沒有及時(shí)治療或病因未除，可引起鼓膜穿孔，變成慢性
急性化膿性中耳炎該如何治療
急性化膿性中耳炎可通過藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜切開術(shù)、局部清潔護(hù)理、生活調(diào)整等方式治療。急性化膿性中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、耳部外傷等原因引起。
耳朵里老是響咋回事
耳朵里老是響有很多原因，比如外耳道的問題、中耳的問題、內(nèi)耳的問題，甚至除了耳朵之外，身體其他地方出了問題，都會(huì)導(dǎo)致耳朵里面響，也就是很多病人描述的耳鳴。外耳道的問題，比如說病人耳朵里面耳屎比較多，自己不合適的掏耳朵，把耳屎推到里面去，粘在鼓膜上，這時(shí)候當(dāng)你咀嚼、張嘴、打哈欠或者頭動(dòng)的時(shí)候，粘在鼓膜上的耳屎就會(huì)和耳膜產(chǎn)生摩擦，就會(huì)覺得老是里面嘩啦嘩啦的響。還有一些人理發(fā)以后，洗頭時(shí)把特別短的頭發(fā)茬子掉到耳朵里面去，也有可能在咀嚼的時(shí)候，頭發(fā)絲摩擦鼓膜產(chǎn)生嘩啦嘩啦的聲響。再一部分人就是中耳的病變，比如急慢性的滲出性的中耳炎，中耳里面有積液，在晚期沒有積液，會(huì)有些機(jī)化粘連。所以當(dāng)咀嚼或者吞咽的時(shí)候，鼓膜在活動(dòng)的時(shí)候，或者是體位改變的時(shí)候，里面的液體會(huì)在里面移動(dòng)，會(huì)產(chǎn)生聲音?；蛘咦鐾萄实臅r(shí)候，聽骨鏈、鼓膜在活動(dòng)的時(shí)候，粘連的東西咔啦咔啦也有聲音。當(dāng)然，還有部分就是神經(jīng)性的耳聾會(huì)出現(xiàn)的神經(jīng)性耳鳴，很多人描述耳朵里面會(huì)有電流的聲音，會(huì)有吹風(fēng)樣的聲音，火車通過的聲音等。
有沒有兒童專用的滴耳液
到目前為止，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上沒見過有兒童專用的滴耳液。因?yàn)榛撔灾卸鬃畛Ｓ玫牡味壕褪茄醴承堑味?。氧氟沙星屬于喹諾酮類的藥物，喹諾酮類的藥物進(jìn)入機(jī)體以后會(huì)對(duì)嬰幼兒的發(fā)育，特別是骨骼、神經(jīng)發(fā)育會(huì)有影響。所以嬰幼兒其他地方的感染，很少口服或者靜脈用喹諾酮類的抗生素，更多的會(huì)選擇青霉素類的，頭孢類的，甚至大環(huán)內(nèi)酯類的，而不會(huì)選擇喹諾酮類的，因?yàn)猷Z酮類的抗生素是會(huì)對(duì)嬰幼兒的發(fā)育產(chǎn)生很大的影響。所以嬰幼兒得了中耳炎以后，醫(yī)生往往比較慎重，因?yàn)橹挥幸环N選擇滴耳劑，就是氧氟沙星滴耳劑，到底用還是不用要遵醫(yī)囑。如果有其他滴耳液，當(dāng)然可以不用，有的時(shí)候會(huì)用其他，比如紅霉素的眼藥水、氯霉素眼藥水等等來替代滴耳劑，并不是一個(gè)滴耳劑，而是眼藥水可以用。但是目前醫(yī)保情況下，如果是耳朵發(fā)炎，用眼藥水是拒報(bào)的，所以醫(yī)生的使用起來也是受限制的。真的要用到氧氟沙星滴耳液也不是不可以，因?yàn)檠醴承堑味旱蔚蕉淅锩嫒?，在局部起作用，?jīng)過咽鼓管進(jìn)入到胃里面，被消化吸收掉，真正進(jìn)入血液里面其實(shí)還是非常少的，所以是慎用而不是禁用。兒童目前沒有專用的滴耳液，如果要用，盡量去選擇對(duì)兒童發(fā)育沒有影響的眼藥水是可以的，但是一定要跟家長(zhǎng)說清楚，因?yàn)樵瓌t上是拒報(bào)的。
02:09
中耳炎長(zhǎng)久不治會(huì)造成耳聾嗎
中耳炎長(zhǎng)久不治必然會(huì)造成耳聾，不管是哪種類型的中耳炎，如果不及時(shí)地治療，都會(huì)導(dǎo)致耳聾存在。比如急性的滲出性中耳炎，因?yàn)橹卸难装Y滲出，導(dǎo)致耳朵傳導(dǎo)性耳聾，如果不及時(shí)地治療，會(huì)出現(xiàn)永久性的傳導(dǎo)性耳聾。急性化膿性中耳炎，如果不及時(shí)地治療，很多人會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如鼓膜穿孔、骨質(zhì)硬化、聽骨鏈損失等，都會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾。不管是急慢性的中耳炎，還是化膿性、非化膿性的中耳炎，都要積極地治療。如果不治療，都會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾，甚至導(dǎo)致神經(jīng)性耳聾，也就是混合性耳聾。
02:14
耳朵聽力差能治療嗎
耳朵聽力差是可以治療的。首先要到醫(yī)院就診，查看原因。如果是由于外耳道的炎癥及耵聹栓塞、外耳道腫瘤或中耳炎癥等，經(jīng)過治療后，耳朵聽力能夠完全恢復(fù)。只有少數(shù)病人像耳朵膽脂瘤，擴(kuò)大的范圍比較大，引起的聽力下降非常明顯，這時(shí)候經(jīng)過手術(shù)治療以及耳朵的鼓室成型等治療，聽力會(huì)不同程度的提高。內(nèi)耳的疾病，像突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤以及藥物、噪聲等引起的聽力下降，經(jīng)治療可以有不同程度的恢復(fù)，但是有部分病人藥物治療不能恢復(fù)，可以用像助聽器或人工耳蝸等等輔助的治療能夠使病人聽力。
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分泌性中耳炎能根治嗎
分泌性中耳炎經(jīng)過積極地治療，通常是能夠痊愈的，但是不能保證今后一輩子不再發(fā)病。分泌性中耳炎主要是由于咽鼓管功能的異常導(dǎo)致。病人最典型的癥狀是耳悶、耳鳴、聽力下降，少部分病人還伴有頭暈，引起分泌性中耳炎、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、腺樣體肥大、鼻炎、鼻竇炎、鼻咽癌等。絕大多數(shù)病人通過積極地治療，分泌性中耳炎是能夠完全痊愈的，只有少數(shù)病人比如像鼻咽癌的病人，侵犯了咽鼓管，導(dǎo)致咽鼓管的病變，這時(shí)候滲出性分泌性中耳炎就長(zhǎng)期形成，從而很難得到痊愈。
中耳炎要掛水嗎
中耳炎不一定要掛水，引起中耳炎的原因有比較多，而且每個(gè)人的身體狀況不同，中耳炎的嚴(yán)重程度不同，所以在治療上也會(huì)有一定的差別。對(duì)于急性中耳炎引起的輕微的中耳疼痛，但是沒有出現(xiàn)耳流膿、流水的情況下，是可以在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下口服藥物治療，如果出現(xiàn)了流膿、流水及發(fā)燒的情況，則需要靜脈補(bǔ)液來抗感染治療。如果慢性中耳炎反復(fù)出現(xiàn)流膿、流水，則需要做CT檢查來判斷病情的嚴(yán)重程度，有可能還要通過手術(shù)的治療來達(dá)到治愈的目的。
中耳炎患者平時(shí)護(hù)理注意事項(xiàng)
如果患有中耳炎，平時(shí)應(yīng)該要積極的預(yù)防感冒，以免加重中耳炎的病情。再就是要積極治療鼻炎與鼻竇炎等引起中耳炎的疾病，還要避免耳朵進(jìn)水，除此之外，患者也要定期到醫(yī)院去檢查。
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中耳炎如何預(yù)防
預(yù)防中耳炎，可通過避免耳道進(jìn)水，避免感冒，避免潛水和乘坐飛機(jī)，減少感染。中耳炎的病因主要包括細(xì)菌或病毒感染。1、細(xì)菌感染主要是化膿性細(xì)菌感染，要避免從耳道進(jìn)水，經(jīng)過鼓膜穿孔引起的中耳腔感染化膿。2、病毒感染。常見于感冒病毒。在感冒以后，經(jīng)過鼻咽部經(jīng)過咽鼓管感染到中耳腔，要盡量避免感冒病毒進(jìn)入中耳腔而導(dǎo)致感染。3、避免進(jìn)行潛水或乘坐飛機(jī)，尤其在感冒的時(shí)候，或有鼻炎、鼻竇炎的時(shí)候，盡量避免大氣壓的劇烈變化，有時(shí)候會(huì)直接導(dǎo)致急性中耳炎發(fā)生，甚至?xí)苯訉?dǎo)致聽力下降，要適當(dāng)注意。
引起中耳炎的原因
中耳炎顧名思義是中耳的炎癥，是在機(jī)體抵抗力減弱時(shí)中耳感染而出現(xiàn)的炎癥。它的直接原因是感染，間接的原因可能是全身抵抗力下降再加上局部的因素。所以，引起中耳炎基本上有以下幾條途徑：第一是全身的感染在中耳的表現(xiàn)；第二是局部，如鼻炎、鼻竇炎通過咽鼓管然后到中耳；第三是通過穿孔，例如外傷導(dǎo)致的鼓膜穿孔，游泳使不干凈的水進(jìn)到中耳，然后出現(xiàn)炎癥的表現(xiàn)。中耳炎可分為化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎，按照它的病程可以分為急性和慢性中耳炎，一般慢性化膿性中耳炎臨床上最多見。急性中耳炎如果遷延不愈、病程超過三個(gè)月以上，此時(shí)稱之為慢性化膿性中耳炎。慢性化膿性中耳炎臨床主要表現(xiàn)是耳流膿、鼓膜穿孔和聽力下降，也可能出現(xiàn)其他的癥狀，如耳鳴、頭暈甚至還有耳朵疼痛等表現(xiàn)。引起中耳炎大多數(shù)情況還是機(jī)體抵抗力下降導(dǎo)致，所以，加強(qiáng)鍛煉，提高體質(zhì)對(duì)于預(yù)防中耳炎非常有意義。
中耳炎的癥狀
中耳炎主要表現(xiàn)為鼓膜穿孔、聽力下降和耳朵流膿。中耳炎在不同的疾病階段，中耳炎癥狀的主次可能不完全相同。在中耳炎的早期可能以耳朵流膿為主，之后逐漸發(fā)現(xiàn)聽力下降越來越重。如果鼓膜穿孔伴有耳朵流膿和聽力下降，就是慢性中耳炎的表現(xiàn)。如果中耳炎導(dǎo)致了其他癥狀，比如面癱、腦膜炎等一類顱內(nèi)外的并發(fā)癥，危害會(huì)非常大。此外，中耳炎是致聾最主要的疾病。所以對(duì)中耳炎一定要做到早診斷、早治療、早預(yù)防。
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