孩子患哮喘時(shí)，父母應(yīng)從日常監(jiān)測、環(huán)境管理、藥物規(guī)范使用、急性發(fā)作處理和長期心理支持五個(gè)方面進(jìn)行應(yīng)對。

一、日常監(jiān)測與管理

家長需為孩子建立哮喘日記，每日記錄孩子的呼吸頻率、咳嗽情況、活動(dòng)耐力以及夜間睡眠質(zhì)量。重點(diǎn)觀察孩子是否有呼吸費(fèi)力、聳肩呼吸或口唇發(fā)紺等跡象。同時(shí)，應(yīng)定期使用峰流速儀監(jiān)測孩子的呼氣峰流速值，這是評估氣道功能的重要客觀指標(biāo)。當(dāng)監(jiān)測數(shù)值持續(xù)低于個(gè)人最佳值的80%或癥狀頻繁出現(xiàn)時(shí)，提示哮喘控制不佳，家長需及時(shí)帶孩子復(fù)診，由醫(yī)生評估并調(diào)整治療方案。

二、環(huán)境控制與規(guī)避誘因

環(huán)境因素是誘發(fā)哮喘急性發(fā)作的關(guān)鍵。家長應(yīng)保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單、窗簾，使用防螨蟲的床上用品，避免使用地毯和毛絨玩具。室內(nèi)濕度宜維持在50%左右，過于潮濕易滋生霉菌。明確并嚴(yán)格規(guī)避過敏原，如花粉、寵物皮屑、塵螨等。在花粉季節(jié)或空氣污染嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)減少孩子戶外活動(dòng)，必要時(shí)佩戴口罩。避免孩子接觸煙草煙霧、強(qiáng)烈氣味如香水、油漆和冷空氣刺激。

三、藥物規(guī)范使用與教育

家長必須確保孩子遵醫(yī)囑規(guī)范使用藥物，并理解不同藥物的作用?？刂祁愃幬锶绫岱婵ㄋ晌霘忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑，需要長期規(guī)律使用以減輕氣道炎癥，達(dá)到預(yù)防發(fā)作的目的。緩解類藥物如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，則在孩子出現(xiàn)胸悶、喘息時(shí)按需使用，用于快速緩解癥狀。家長應(yīng)熟練掌握吸入裝置的正確使用方法，并教會年齡較大的孩子自行操作，確保藥物能有效吸入肺部。切勿在孩子癥狀緩解后自行停藥。

四、急性發(fā)作的識別與處理

家長需準(zhǔn)確識別哮喘急性發(fā)作的征兆，如孩子突然出現(xiàn)頻繁咳嗽、喘息聲加重、呼吸急促、無法完整說出一句話、或使用緩解藥物后癥狀無改善。一旦發(fā)生急性發(fā)作，應(yīng)立即讓孩子保持坐位或半臥位，安撫其情緒，并遵醫(yī)囑使用緩解藥物。若用藥后癥狀在10-20分鐘內(nèi)無明顯緩解，或孩子出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、口唇指甲青紫等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn)，家長需立即撥打急救電話或送往醫(yī)院急診，途中盡量讓孩子保持安靜，減少耗氧。

五、心理支持與運(yùn)動(dòng)管理

哮喘可能給孩子帶來焦慮、自卑等心理壓力，擔(dān)心在同伴面前發(fā)作。家長需給予充分的理解和鼓勵(lì)，幫助孩子正確認(rèn)識疾病，樹立控制疾病的信心?？梢耘c學(xué)校老師溝通，確保在校期間能得到必要關(guān)照。在哮喘得到良好控制的前提下，應(yīng)鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適度的體育鍛煉，如游泳、散步、慢跑等，有助于增強(qiáng)心肺功能和體質(zhì)。運(yùn)動(dòng)前可遵醫(yī)囑預(yù)先使用緩解藥物，進(jìn)行充分熱身，并避免在寒冷干燥的環(huán)境中進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

哮喘是一種需要長期管理的慢性氣道炎癥性疾病，父母的角色至關(guān)重要。除了嚴(yán)格執(zhí)行上述措施，家長應(yīng)與醫(yī)生建立穩(wěn)定的隨訪關(guān)系，定期評估控制水平。在日常生活中，應(yīng)注意孩子的營養(yǎng)均衡，鼓勵(lì)攝入富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如新鮮蔬菜水果、深海魚等，有助于減輕炎癥反應(yīng)。保證孩子充足的睡眠，預(yù)防呼吸道感染，因?yàn)楦腥臼浅Ｒ姷南T發(fā)因素。通過系統(tǒng)、科學(xué)和充滿關(guān)愛的管理，絕大多數(shù)哮喘兒童可以像正常孩子一樣學(xué)習(xí)、生活和成長，擁有高質(zhì)量的童年。