直腸增生性息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。直腸增生性息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、膽汁酸代謝異常、年齡增長等因素有關(guān)。

1、內(nèi)鏡下切除

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)是治療直腸增生性息肉的常用方法，適用于直徑較小的息肉。操作過程中醫(yī)生會通過結(jié)腸鏡定位息肉并完整切除，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫便血或腹痛，需避免劇烈運(yùn)動。若病理檢查發(fā)現(xiàn)異型增生，需進(jìn)一步評估。

2、藥物治療

對于合并腸道炎癥的息肉，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物控制炎癥。藥物可緩解腹瀉、黏液便等癥狀，但無法消除已形成的息肉。長期服用益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，降低復(fù)發(fā)概率。

3、飲食調(diào)整

減少紅肉、加工食品及高脂飲食攝入，增加西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動，減少致癌物與腸黏膜接觸時間。每日飲水不少于1500毫升，避免辛辣刺激食物誘發(fā)腸道充血。

4、定期復(fù)查

建議每1-2年進(jìn)行腸鏡隨訪，監(jiān)測息肉復(fù)發(fā)或新發(fā)病灶。尤其對于多發(fā)息肉、直徑超過5毫米或伴有異型增生者，需縮短復(fù)查間隔。復(fù)查時可同時處理新發(fā)小息肉，預(yù)防癌變風(fēng)險(xiǎn)。

5、手術(shù)治療

對于直徑超過2厘米、病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變的息肉，可能需行經(jīng)肛門局部切除或腸段切除術(shù)。手術(shù)可徹底清除病灶，但術(shù)后需關(guān)注吻合口出血、感染等并發(fā)癥。術(shù)后病理確診為惡性者需追加腫瘤根治術(shù)。

直腸增生性息肉患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐或用力排便。每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動，促進(jìn)腸道蠕動。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習(xí)慣改變或消瘦等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查腸鏡。術(shù)后患者需根據(jù)醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到低渣飲食。