會(huì)厭潰瘍通常由局部創(chuàng)傷、感染、胃食管反流、自身免疫反應(yīng)以及腫瘤性病變等原因引起。

一、局部創(chuàng)傷

物理或化學(xué)因素直接損傷會(huì)厭黏膜是常見原因。例如，進(jìn)食過燙、過硬或過于辛辣刺激的食物，可能燙傷或劃傷黏膜。不慎誤食強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性化學(xué)品也會(huì)導(dǎo)致黏膜化學(xué)性灼傷。進(jìn)行氣管插管、胃鏡檢查等醫(yī)療操作時(shí)，器械也可能對(duì)會(huì)厭造成機(jī)械性損傷。這類創(chuàng)傷性潰瘍通常表現(xiàn)為吞咽時(shí)疼痛加劇，治療重點(diǎn)在于去除刺激因素，如改為溫涼軟食，等待黏膜自我修復(fù)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液等藥物輔助緩解癥狀。

二、感染

病原體感染是會(huì)厭潰瘍的重要病因。細(xì)菌感染，如鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，可能引發(fā)急性會(huì)厭炎并形成潰瘍。病毒感染也不少見，例如單純皰疹病毒、EB病毒等。真菌感染，如念珠菌感染，在免疫力低下的人群中可能導(dǎo)致會(huì)厭黏膜出現(xiàn)糜爛或潰瘍。感染性潰瘍常伴有咽喉劇痛、發(fā)熱、吞咽困難甚至呼吸困難。治療需針對(duì)病原體，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素，病毒感染則可能使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物。

三、胃食管反流

胃食管反流病導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶反流至咽喉部，長(zhǎng)期刺激會(huì)厭黏膜，可引起反流性咽喉炎，嚴(yán)重時(shí)形成潰瘍。這種情況可能與食管下括約肌功能失調(diào)、腹壓增高等因素有關(guān)?；颊叱屎懋愇锔小⒆仆赐?，常伴有反酸、燒心等癥狀。治療需控制反流，包括調(diào)整生活方式如睡前不進(jìn)食、抬高床頭，以及遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等。

四、自身免疫反應(yīng)

某些自身免疫性疾病可能累及會(huì)厭，引發(fā)潰瘍。例如，白塞病是一種全身性血管炎，可導(dǎo)致口腔、咽喉等多處黏膜出現(xiàn)復(fù)發(fā)性潰瘍?？肆_恩病等炎癥性腸病有時(shí)也會(huì)有口腔和咽喉部的潰瘍表現(xiàn)。這類潰瘍通常與免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織有關(guān)，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、疼痛明顯的潰瘍。治療需在風(fēng)濕免疫科或消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能涉及使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片等來控制基礎(chǔ)疾病。

五、腫瘤性病變

會(huì)厭部位的惡性腫瘤，如鱗狀細(xì)胞癌，早期可能表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的潰瘍。腫瘤性潰瘍通常邊緣隆起、質(zhì)地較硬、易出血，且進(jìn)行性加重。其發(fā)生與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素密切相關(guān)?；颊呖赡馨橛新曇羲粏　㈩i部淋巴結(jié)腫大等癥狀。一旦懷疑腫瘤，必須及時(shí)進(jìn)行喉鏡活檢明確診斷。治療根據(jù)腫瘤分期，可能采取手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等綜合手段，如使用順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物。

出現(xiàn)會(huì)厭潰瘍后，日常護(hù)理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)選擇溫涼、柔軟、無刺激的食物，如粥、爛面條、蒸蛋羹等，避免過熱、辛辣、粗糙及酸性食物，以減少對(duì)潰瘍面的刺激。保證充足的休息，避免過度用嗓和大聲喊叫。戒煙限酒，保持口腔清潔，飯后可用溫和的漱口水漱口。如果潰瘍由胃食管反流引起，睡前2-3小時(shí)不宜進(jìn)食，睡覺時(shí)可適當(dāng)抬高床頭。密切觀察癥狀變化，若出現(xiàn)吞咽疼痛加劇、呼吸困難、發(fā)熱或潰瘍長(zhǎng)時(shí)間不愈合，必須立即就醫(yī)，由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷和治療，切勿自行用藥以免延誤病情。