小兒持續(xù)發(fā)燒怎么辦
小兒持續(xù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。小兒持續(xù)發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，每4小時更換一次。禁止通過捂汗方式退燒，需保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。體溫超過38.5攝氏度時建議結(jié)合藥物降溫。
2、補(bǔ)充水分
每2小時喂食50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，觀察排尿量及尿液顏色?？蛇m量給予稀釋后的鮮榨果汁，避免含糖飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次。出現(xiàn)口唇干裂、尿量減少等脫水表現(xiàn)時，需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。
3、調(diào)整飲食
選擇米湯、面條、蒸蛋等易消化食物，少量多餐喂養(yǎng)。暫停高蛋白及高脂肪食物，適當(dāng)增加維生素C含量高的水果泥。腹瀉患兒可食用蘋果泥或焦米湯，嘔吐嚴(yán)重時需短暫禁食4-6小時后再逐步恢復(fù)進(jìn)食。
4、藥物治療
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥需嚴(yán)格間隔4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次，禁止交替使用不同退燒藥。
5、就醫(yī)檢查
發(fā)熱持續(xù)3天以上，或伴隨抽搐、皮疹、意識模糊等癥狀時，需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢測。疑似川崎病需做心臟超聲，結(jié)核感染需進(jìn)行PPD試驗。新生兒發(fā)熱或體溫超過40攝氏度屬于急癥，須立即急診處理。
家長需每日記錄體溫變化曲線，監(jiān)測患兒精神狀態(tài)。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，衣著選擇純棉透氣材質(zhì)?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動，逐步增加營養(yǎng)攝入。注意觀察是否出現(xiàn)耳朵疼痛、咳嗽加重等并發(fā)癥表現(xiàn)，定期復(fù)查血象直至體溫完全正常1周。疫苗接種后發(fā)熱一般不超過48小時，若持續(xù)需排除偶合感染。
