抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整及社會支持等方式綜合干預(yù)。抑郁癥通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病及人格特質(zhì)等因素相關(guān)。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是抑郁癥的核心心理干預(yù)手段，通過修正負(fù)面認(rèn)知模式改善情緒。人際關(guān)系療法針對社交功能受損的患者，幫助建立健康互動模式。心理治療需由專業(yè)醫(yī)師制定個性化方案，通常需10-20次療程。

2、藥物治療

鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可作為一線用藥。米氮平片適用于伴有失眠癥狀的患者。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性，對藥物抵抗型抑郁有效。光照療法適用于季節(jié)性抑郁障礙，每日照射特定波長光線30分鐘。嚴(yán)重病例可評估無抽搐電休克治療適應(yīng)癥。

4、生活方式調(diào)整

規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，每周3次30分鐘快走即有改善效果。保持7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠有助于情緒穩(wěn)定。地中海飲食模式中的ω-3脂肪酸可能緩解抑郁癥狀。

5、社會支持

加入病友互助小組可減少病恥感，家屬參與治療能提高依從性。職場適應(yīng)性調(diào)整可減輕工作壓力源。社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供職業(yè)技能重建支持。

抑郁癥患者應(yīng)建立規(guī)律作息，每日記錄情緒變化便于醫(yī)生評估療效。避免酒精攝入以防加重癥狀，逐步恢復(fù)社交活動時需設(shè)定合理預(yù)期。若出現(xiàn)自殺意念需立即聯(lián)系精神科急診。康復(fù)期可配合正念冥想訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)，長期隨訪監(jiān)測有助于維持治療效果。