懷孕一定要割痔瘡嗎
懷孕期間通常無須強制割痔瘡,但若痔瘡癥狀嚴(yán)重影響生活或存在并發(fā)癥風(fēng)險時,可能需要手術(shù)治療。
孕期痔瘡多因子宮增大壓迫盆腔靜脈、激素變化導(dǎo)致血管擴張或便秘等因素誘發(fā),表現(xiàn)為肛門腫物脫出、疼痛或出血。多數(shù)情況下可通過調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解水腫、保持適度運動促進血液循環(huán)等保守措施控制癥狀。醫(yī)生可能建議使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松栓等外用藥物減輕炎癥,或口服乳果糖口服溶液改善便秘。
當(dāng)痔瘡發(fā)生嵌頓壞死、持續(xù)大量出血或形成血栓引發(fā)劇烈疼痛時,需評估手術(shù)必要性。孕中期相對穩(wěn)定的生理階段是較安全的手術(shù)窗口期,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等創(chuàng)傷較小的術(shù)式。但手術(shù)存在早產(chǎn)、感染等風(fēng)險,需由肛腸科與產(chǎn)科醫(yī)生共同評估利弊。
孕婦應(yīng)避免久坐久站,每日進行提肛運動增強盆底肌力;飲食上選擇西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,飲水量保持在2000毫升以上;排便時勿過度用力,使用無刺激濕巾清潔肛門。若出現(xiàn)痔瘡癥狀加重或異常分泌物,應(yīng)及時就醫(yī)而非自行用藥,避免影響胎兒安全。產(chǎn)后隨著腹壓降低,部分痔瘡癥狀可能自然緩解,屆時再根據(jù)情況決定是否需進一步治療。




