從喉嚨到胃里都是燒的感覺可能與胃食管反流、胃炎、飲食刺激、精神緊張、食管炎等因素有關，可通過調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

1、胃食管反流

胃食管反流是胃酸反流至食管引起的燒灼感，常伴隨反酸、胸痛?？赡芘c食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關。建議避免飽餐后立即平臥，減少高脂食物攝入。醫(yī)生可能推薦奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進胃排空。

2、胃炎

胃炎會導致胃黏膜炎癥，引發(fā)胃部燒灼感，可能伴隨腹脹、惡心。幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥是常見誘因。需避免辛辣刺激食物，醫(yī)生可能開具膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物進行抗感染或胃黏膜保護治療。

3、飲食刺激

攝入過燙、辛辣、酸性食物或酒精可直接刺激消化道黏膜，引發(fā)短暫燒灼感。通常調整飲食后癥狀可自行緩解，建議選擇溫軟食物，避免咖啡、濃茶等刺激性飲品，必要時可短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。

4、精神緊張

焦慮或壓力可能通過神經(jīng)調節(jié)增加胃酸分泌，導致功能性燒心感。這類情況通常無器質性病變，表現(xiàn)為癥狀與情緒波動相關。可通過放松訓練、規(guī)律作息改善，必要時在醫(yī)生指導下使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

5、食管炎

反流性食管炎或感染性食管炎可引起胸骨后至胃部的持續(xù)性燒灼感，嚴重時伴吞咽疼痛。胃鏡檢查可明確診斷，治療需結合病因使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物，合并真菌感染時需加用氟康唑膠囊。

日常需保持飲食清淡規(guī)律，避免睡前進食，抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。若癥狀反復或加重，應及時進行胃鏡等檢查排除潰瘍、腫瘤等器質性疾病。注意戒煙限酒，控制體重，穿著寬松衣物減少腹壓，長期癥狀未緩解者需定期隨訪評估治療效果。