前列腺增生尿不出怎么辦
前列腺增生導(dǎo)致排尿困難可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、導(dǎo)尿處理、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式改善。前列腺增生通常由年齡增長(zhǎng)、激素失衡、炎癥刺激、遺傳因素、代謝異常等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
減少辛辣刺激食物攝入，避免飲酒和咖啡因飲料。保持規(guī)律排尿習(xí)慣，避免憋尿。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。睡前限制飲水量可減少夜尿次數(shù)。
2、藥物治療
常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、度他雄胺軟膠囊等α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑。這些藥物能松弛前列腺平滑肌或縮小腺體體積。植物制劑如普適泰片也可作為輔助治療。用藥期間需定期復(fù)查前列腺特異性抗原。
3、導(dǎo)尿處理
急性尿潴留時(shí)需立即導(dǎo)尿，可采用一次性導(dǎo)尿管或留置導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿后需保持會(huì)陰清潔，預(yù)防尿路感染。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者應(yīng)定期更換，并配合使用銀離子抗菌導(dǎo)尿管等特殊材質(zhì)導(dǎo)管。導(dǎo)尿期間可同步進(jìn)行藥物治療。
4、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前最常用的微創(chuàng)術(shù)式，通過電切環(huán)切除增生組織。其他方式包括激光汽化術(shù)、等離子雙極電切術(shù)等。術(shù)后需持續(xù)膀胱沖洗，觀察出血情況。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快，但可能發(fā)生逆行射精等并發(fā)癥。
5、開放手術(shù)
對(duì)于腺體過大或合并膀胱結(jié)石等復(fù)雜情況，需行恥骨上前列腺摘除術(shù)。手術(shù)需切開膀胱，完整剝離增生腺體。術(shù)后留置盆腔引流管，密切觀察出血和感染跡象。開放手術(shù)效果確切，但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)期較長(zhǎng)。
前列腺增生患者日常應(yīng)保持適度水分?jǐn)z入，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌肉。飲食注意補(bǔ)充番茄紅素、鋅等營養(yǎng)素，限制高脂肪食物。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免繼發(fā)腎功能損害。冬季注意保暖，預(yù)防感冒咳嗽誘發(fā)急性尿潴留。
