急性酒精中毒可通過催吐、補(bǔ)液、藥物治療、血液凈化和對(duì)癥支持等方式治療。急性酒精中毒通常由短時(shí)間內(nèi)大量飲酒導(dǎo)致血液中乙醇濃度過高引起，可能伴隨嘔吐、意識(shí)模糊、呼吸抑制等癥狀。

1、催吐

對(duì)于飲酒后2小時(shí)內(nèi)且意識(shí)清醒的患者，可通過刺激咽部誘發(fā)嘔吐，減少胃腸道對(duì)酒精的吸收。操作時(shí)需保持患者側(cè)臥位防止誤吸，避免用手指強(qiáng)行摳喉造成黏膜損傷。催吐后需用溫水漱口并觀察是否出現(xiàn)嘔血等異常情況。

2、補(bǔ)液

靜脈輸注葡萄糖注射液和氯化鈉注射液能糾正脫水狀態(tài)，加速酒精代謝。嚴(yán)重中毒時(shí)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平，必要時(shí)補(bǔ)充維生素B1注射液預(yù)防韋尼克腦病。補(bǔ)液速度應(yīng)根據(jù)血壓、尿量調(diào)整，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。

3、藥物治療

納洛酮注射液能拮抗酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，改善呼吸功能。注射用還原型谷胱甘肽可保護(hù)肝臟細(xì)胞，促進(jìn)乙醇分解代謝。鹽酸甲氧氯普胺注射液能緩解惡心嘔吐癥狀，使用時(shí)需注意錐體外系反應(yīng)。

4、血液凈化

血液透析適用于血乙醇濃度超過400mg/dl或合并腎功能衰竭者，能快速清除血液中的乙醇及其代謝產(chǎn)物。治療期間需監(jiān)測(cè)凝血功能，嚴(yán)重酸中毒患者可聯(lián)合碳酸氫鈉糾正酸堿失衡。

5、對(duì)癥支持

保持呼吸道通暢，低氧血癥者給予鼻導(dǎo)管吸氧。體溫過低時(shí)使用保溫毯維持正常體溫，抽搐發(fā)作可靜脈注射地西泮注射液。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)直至生命體征穩(wěn)定，警惕誤吸性肺炎等并發(fā)癥。

急性酒精中毒恢復(fù)期應(yīng)避免再次飲酒，24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或操作機(jī)械。飲食選擇米粥、藕粉等易消化食物，適量飲用蜂蜜水補(bǔ)充能量。建議保持臥床休息，出現(xiàn)頭痛可冷敷額頭，若48小時(shí)后仍有惡心、黃疸等癥狀需復(fù)查肝功能。長(zhǎng)期酗酒者應(yīng)接受心理干預(yù)和戒酒指導(dǎo)，家庭成員需協(xié)助建立健康生活方式。