甲亢危象可能由感染、手術(shù)應(yīng)激、突然停用抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷等原因引起，甲亢危象可通過(guò)補(bǔ)液降溫、抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、糖皮質(zhì)激素、血漿置換等方式治療。

1、感染

感染是甲亢危象的常見(jiàn)誘因，可能與細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂有關(guān)。患者通常表現(xiàn)為高熱、心率加快、煩躁不安等癥狀。治療需積極控制感染源，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，同時(shí)配合物理降溫措施。

2、手術(shù)應(yīng)激

甲狀腺手術(shù)或其他大型手術(shù)可能誘發(fā)甲亢危象，與手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致大量甲狀腺激素釋放入血有關(guān)?；颊呖沙霈F(xiàn)大汗淋漓、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等表現(xiàn)。術(shù)前應(yīng)充分控制甲狀腺功能，術(shù)后密切監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)使用丙硫氧嘧啶片抑制甲狀腺激素合成。

3、突然停用抗甲狀腺藥物

自行停用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物可能導(dǎo)致甲狀腺激素水平反跳性升高?；颊叱Ｒ?jiàn)癥狀包括心悸加重、手抖明顯、體重急劇下降。治療需立即恢復(fù)抗甲狀腺藥物，并配合普萘洛爾片控制心動(dòng)過(guò)速癥狀。

4、放射性碘治療

放射性碘治療甲亢后可能出現(xiàn)甲狀腺組織破壞導(dǎo)致激素大量釋放。臨床表現(xiàn)多為發(fā)熱超過(guò)39℃、極度煩躁、腹瀉脫水。治療需要大劑量碘劑阻斷激素釋放，同時(shí)使用氫化可的松注射液對(duì)抗應(yīng)激反應(yīng)。

5、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷

重大精神刺激可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑誘發(fā)危象，與兒茶酚胺大量釋放有關(guān)。典型癥狀為焦慮驚恐、血壓升高、心律失常。除常規(guī)治療外，需保持環(huán)境安靜，必要時(shí)使用地西泮注射液鎮(zhèn)靜。

甲亢危象屬于內(nèi)分泌急癥，患者應(yīng)立即臥床休息，保持環(huán)境通風(fēng)涼爽。飲食需選擇高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免含碘食物如海帶紫菜。注意記錄每日出入量，監(jiān)測(cè)體溫心率變化。所有治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行調(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)意識(shí)改變或高熱不退需緊急就醫(yī)。