幼兒高燒驚厥癥狀
幼兒高燒驚厥的癥狀主要表現(xiàn)為意識喪失、雙眼上翻或凝視、面部及四肢肌肉強直或陣攣性抽搐,可伴有口唇青紫、牙關緊閉、口吐白沫等。
一、早期表現(xiàn)
在驚厥發(fā)作的初期,患兒可能突然出現(xiàn)意識不清,對外界呼喚無反應。雙眼球可能固定向上翻或向一側(cè)凝視,面部肌肉開始出現(xiàn)不自主的抽動。此時體溫通常已處于高熱狀態(tài),超過38.5攝氏度。家長需立即讓患兒平臥,頭偏向一側(cè),解開衣領保持呼吸道通暢,并記錄發(fā)作開始的時間與表現(xiàn),為后續(xù)就醫(yī)提供準確信息。
二、進展期癥狀
驚厥進入進展期,表現(xiàn)為全身性、對稱性的肢體抽搐。上肢和下肢可出現(xiàn)強直,即肌肉持續(xù)僵硬,或陣攣,即肌肉有節(jié)律地快速收縮與放松?;純嚎赡苎狸P緊閉,無法張口,口唇因短暫缺氧而呈現(xiàn)青紫色,口腔內(nèi)可能溢出少量泡沫。此階段禁止強行按壓患兒肢體或向口中塞入任何物品,應清除周圍堅硬物體防止碰傷,并密切觀察呼吸情況。
三、發(fā)作后狀態(tài)
驚厥發(fā)作通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,一般不超過15分鐘。發(fā)作停止后,患兒進入發(fā)作后狀態(tài),表現(xiàn)為意識逐漸恢復,但常顯得非常疲倦、嗜睡,或出現(xiàn)一段時間的意識模糊、煩躁不安。部分患兒可能伴有短暫肢體無力。此時應讓患兒在安全環(huán)境下充分休息,繼續(xù)監(jiān)測體溫與意識狀態(tài),并準備送往醫(yī)院進行進一步檢查,以明確高熱原因并排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
四、非典型癥狀
少數(shù)高燒驚厥可能表現(xiàn)為局限性癥狀,例如僅有一側(cè)肢體或面部局部抽動,意識可能未完全喪失。有時抽搐表現(xiàn)輕微,僅為眼球震顫或短暫失神。這些非典型表現(xiàn)同樣需要家長高度重視。無論抽搐范圍大小或持續(xù)時間長短,只要伴隨高熱發(fā)生,都應及時就醫(yī)評估,因為某些中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦膜炎的早期癥狀可能與單純性熱性驚厥相似。
五、需警惕的危險信號
若驚厥發(fā)作時間超過15分鐘,24小時內(nèi)反復發(fā)作,發(fā)作時體溫未達到高熱標準,或發(fā)作后出現(xiàn)持續(xù)性肢體活動障礙、意識長時間不恢復,則可能屬于復雜性熱性驚厥或存在其他嚴重疾病。這些情況可能與顱內(nèi)感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇等疾病有關。家長需立即呼叫急救,并在就醫(yī)時詳細向醫(yī)生描述發(fā)作的詳細經(jīng)過、持續(xù)時間、體溫變化及發(fā)作后表現(xiàn)。
幼兒發(fā)生高燒驚厥時,家長保持鎮(zhèn)靜至關重要。發(fā)作期間應確保患兒安全,避免跌落或碰撞,側(cè)臥防止嘔吐物吸入。驚厥停止后,可采取溫水擦浴等物理方式輔助降溫,但避免使用酒精。應及時就醫(yī)查明發(fā)熱病因,針對病因進行治療。對于有熱性驚厥史的幼兒,發(fā)熱初期就應在醫(yī)生指導下積極退熱,并密切觀察。日常應注重增強幼兒體質(zhì),預防感染,保證充足營養(yǎng)與睡眠。家長可學習相關急救知識,但任何情況下都不應自行給幼兒服用鎮(zhèn)靜藥物。




