寶寶拉稀即嬰兒腹瀉，可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充益生菌、使用止瀉藥物、抗感染治療、補(bǔ)液治療等方式處理。

一、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)不當(dāng)是嬰兒腹瀉的常見原因。一次性喂奶過多、過濃，或者過早、過多地添加輔食，都可能超過寶寶胃腸的消化能力，導(dǎo)致食物消化不完全，引起腹瀉。大便通常呈糊狀或蛋花湯樣，有酸臭味，但寶寶精神狀況一般尚可。這種情況無須使用藥物，治療關(guān)鍵在于調(diào)整喂養(yǎng)方式。家長(zhǎng)需遵循按需喂養(yǎng)原則，避免過度喂養(yǎng)，添加輔食時(shí)應(yīng)從單一、少量開始，逐漸增加種類和分量，給寶寶的胃腸一個(gè)適應(yīng)過程。

二、乳糖不耐受

部分寶寶體內(nèi)缺乏足夠的乳糖酶，無法完全消化母乳或配方奶中的乳糖，導(dǎo)致乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵，引起腹瀉、腹脹、腸鳴、排氣增多等癥狀。大便多為黃色或青綠色稀糊便，帶有泡沫和酸臭味。這種情況可能與先天性乳糖酶缺乏或繼發(fā)于腸道感染后的暫時(shí)性乳糖酶缺乏有關(guān)。家長(zhǎng)可嘗試在醫(yī)生指導(dǎo)下，給寶寶更換無乳糖或低乳糖配方奶粉，或在喂奶前添加乳糖酶滴劑幫助分解乳糖，通常能有效緩解癥狀。

三、腸道感染

腸道感染是導(dǎo)致寶寶腹瀉的重要病理因素，通常由病毒、細(xì)菌或寄生蟲引起。輪狀病毒、諾如病毒感染在秋冬季高發(fā)，常表現(xiàn)為急性水樣腹瀉，可能伴有發(fā)熱、嘔吐。細(xì)菌感染如致病性大腸桿菌、沙門菌感染，大便可能帶有黏液或膿血。腸道感染除了腹瀉，還常伴有腹痛、食欲不振、精神萎靡等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，針對(duì)病毒感染以補(bǔ)液、防止脫水為主，可使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等；針對(duì)細(xì)菌感染，則需使用敏感的抗生素，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等進(jìn)行抗感染治療。

四、食物過敏

食物過敏也是嬰兒腹瀉的原因之一，常見過敏原包括牛奶蛋白、雞蛋、大豆、海鮮等。當(dāng)寶寶攝入過敏食物后，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生過度反應(yīng)，除了腹瀉，還可能表現(xiàn)為皮疹、濕疹、嘔吐、腹脹、甚至便血。這種情況通常與寶寶自身免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或遺傳易感性有關(guān)。治療的核心是回避過敏原。家長(zhǎng)需仔細(xì)觀察并記錄寶寶的飲食與癥狀關(guān)系，對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親應(yīng)回避可疑致敏食物；對(duì)于配方奶喂養(yǎng)的寶寶，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉。

五、胃腸功能紊亂

嬰兒的胃腸系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，調(diào)節(jié)功能較弱，容易因外界環(huán)境變化出現(xiàn)功能紊亂，例如腹部受涼、生活環(huán)境改變、情緒緊張等都可能誘發(fā)腹瀉。大便性狀改變但檢查無感染跡象，寶寶可能伴有間歇性腹痛、食欲波動(dòng)。這種情況可能與腸道菌群失調(diào)、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)不穩(wěn)定等因素有關(guān)。治療側(cè)重于日常護(hù)理和調(diào)理。家長(zhǎng)需注意寶寶腹部保暖，保證充足休息，并可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。

寶寶拉稀時(shí)，家長(zhǎng)首先要觀察其精神狀態(tài)、小便量、有無發(fā)熱嘔吐等，判斷脫水嚴(yán)重程度。腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)，已添加輔食的寶寶可給予易消化的食物如粥、爛面條，避免高糖、高脂肪食物。注意臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂上護(hù)臀膏，預(yù)防紅臀。最重要的是，如果寶寶腹瀉頻繁、呈水樣便、伴有高熱、精神萎靡、煩躁不安、哭時(shí)淚少、口唇干燥、超過6小時(shí)無尿等脫水跡象，或大便帶血、膿液，必須立即就醫(yī)，切勿自行濫用止瀉藥或抗生素，以免延誤病情。