前列腺增生的治療方式主要有觀察等待、藥物治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療，具體選擇需根據(jù)患者癥狀嚴(yán)重程度、前列腺體積大小以及是否存在并發(fā)癥等因素綜合決定。

一、觀察等待

觀察等待適用于癥狀輕微、生活質(zhì)量未受明顯影響的患者。該方法并非消極等待，而是包括定期監(jiān)測(cè)癥狀變化、調(diào)整生活方式如減少咖啡因和酒精攝入、避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿、進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練等?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查，評(píng)估國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分和前列腺特異性抗原水平，若癥狀加重則需調(diào)整治療方案。

二、藥物治療

藥物治療是中度癥狀患者的首選，常用藥物包括α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、5α還原酶抑制劑如非那雄胺片等。α受體阻滯劑能松弛前列腺平滑肌，快速改善排尿困難；5α還原酶抑制劑通過(guò)抑制雄激素轉(zhuǎn)化縮小前列腺體積，但起效較慢。兩者聯(lián)用可協(xié)同增效，需注意藥物可能引起體位性低血壓、性功能受影響等不良反應(yīng)。

三、微創(chuàng)治療

微創(chuàng)治療適用于藥物效果不佳但不愿手術(shù)的患者，常見(jiàn)方式有經(jīng)尿道微波熱療、前列腺尿道支架植入等。這些技術(shù)通過(guò)熱能或機(jī)械擴(kuò)張改善尿流，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但可能需重復(fù)治療或存在支架移位風(fēng)險(xiǎn)。選擇時(shí)需結(jié)合前列腺解剖特點(diǎn)和患者耐受性評(píng)估。

四、手術(shù)治療

手術(shù)治療針對(duì)癥狀嚴(yán)重、出現(xiàn)尿潴留或腎功能損害的患者，經(jīng)典術(shù)式為經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，近年新興的激光手術(shù)如鈥激光剜除術(shù)具有出血少、恢復(fù)快優(yōu)勢(shì)。手術(shù)可直接切除增生組織，效果顯著，但可能存在尿失禁、逆行射精等并發(fā)癥，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

五、綜合管理

綜合管理強(qiáng)調(diào)個(gè)體化方案制定，結(jié)合患者年齡、合并疾病及治療預(yù)期。例如高齡患者優(yōu)先考慮藥物或微創(chuàng)治療，年輕患者可更積極選擇手術(shù)。同時(shí)需管理合并癥如高血壓糖尿病，避免使用加重排尿困難的藥物，并通過(guò)定期隨訪動(dòng)態(tài)調(diào)整治療策略。

前列腺增生患者日常應(yīng)注意避免久坐和騎車(chē)減少局部壓迫，飲食上限制辛辣刺激食物攝入，保持適度飲水但睡前減少液體量以防夜尿增多?？勺襻t(yī)囑進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，若出現(xiàn)急性尿潴留需立即就醫(yī)。治療過(guò)程中應(yīng)與醫(yī)生充分溝通癥狀變化，切勿自行調(diào)整藥物或輕信偏方。