房事不舉可通過心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。房事不舉通常由心理因素、血管性病變、內(nèi)分泌異常、神經(jīng)損傷、藥物副作用等原因引起。

1、心理疏導(dǎo)

心理因素如焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。建議通過心理咨詢或夫妻共同參與治療緩解壓力，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、氟西汀膠囊等抗焦慮藥物輔助治療。避免過度自我施壓，保持規(guī)律性生活有助于改善癥狀。

2、生活方式調(diào)整

長期吸煙酗酒、缺乏運(yùn)動等不良習(xí)慣會影響陰莖血流。建議戒煙限酒，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動，控制體重在正常范圍。飲食可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高脂飲食。保證7-8小時睡眠有助于改善血管功能。

3、藥物治療

血管性原因引起的勃起障礙可遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑，如枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等擴(kuò)張血管藥物。內(nèi)分泌異?；颊呖赡苄枰凰岵G酮軟膠囊等雄激素補(bǔ)充治療。使用前需排除心血管疾病禁忌證，避免與硝酸酯類藥物同服。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過物理方式促進(jìn)陰莖充血，適用于藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波療法可刺激血管新生，改善局部微循環(huán)。這兩種物理治療方法均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免操作不當(dāng)導(dǎo)致組織損傷。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重血管病變或藥物治療無效者，可考慮陰莖血管重建術(shù)或陰莖假體植入術(shù)。手術(shù)前需完善陰莖血流多普勒超聲等檢查評估適應(yīng)證。假體植入術(shù)分為半硬性假體和可膨脹性假體兩種類型，術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。

建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素，避免過度勞累。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)盆底肌力量。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，需及時到男科或泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。注意所有藥物治療必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥方案。