身上臉上突然增多的小黑痣可能與日曬、激素變化或良性色素痣有關(guān)，少數(shù)情況下需警惕黑色素瘤。皮膚表面出現(xiàn)的色素痣主要由黑色素細(xì)胞聚集形成，常見(jiàn)誘因包括紫外線刺激、青春期或妊娠期激素波動(dòng)、遺傳因素等。良性痣通常直徑小于6毫米、邊緣規(guī)則且顏色均勻，若出現(xiàn)形狀不對(duì)稱(chēng)、邊界模糊、顏色深淺不一或短期內(nèi)快速增大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查皮膚惡性病變。

多數(shù)新增小黑痣屬于交界痣或混合痣，好發(fā)于面部、頸部和四肢暴露部位。長(zhǎng)期未防護(hù)的紫外線照射會(huì)加速黑色素合成，導(dǎo)致表皮基底層色素細(xì)胞異常增殖。青春期、妊娠期或服用避孕藥時(shí)體內(nèi)雌激素水平升高，也可能刺激黑痣數(shù)量增加。部分人群存在家族性多發(fā)痣傾向，父母攜帶顯性基因可能遺傳給子女。良性痣通常呈圓形或橢圓形，表面光滑且生長(zhǎng)緩慢，顏色從淺棕至深黑不等，一般無(wú)須特殊處理。

當(dāng)小黑痣呈現(xiàn)不規(guī)則形態(tài)、邊緣呈鋸齒狀或顏色斑駁時(shí)，需考慮惡性黑色素瘤可能。這種高度侵襲性皮膚腫瘤常見(jiàn)于原有痣體突然增大、隆起或出血，病灶周?chē)赡艹霈F(xiàn)衛(wèi)星灶。免疫功能低下者、有嚴(yán)重曬傷史或家族黑色素瘤病史的人群風(fēng)險(xiǎn)更高。皮膚鏡檢查可顯示惡性痣的色素網(wǎng)絡(luò)紊亂、藍(lán)白幕結(jié)構(gòu)等特征性改變，確診需通過(guò)病理活檢。早期未轉(zhuǎn)移的黑色素瘤通過(guò)擴(kuò)大切除可獲得較好預(yù)后。

日常需做好防曬措施，選擇SPF30以上廣譜防曬霜并每2小時(shí)補(bǔ)涂，穿戴遮陽(yáng)帽和防曬衣物。避免使用激光、藥水等非專(zhuān)業(yè)方式點(diǎn)痣，防止刺激良性痣惡變。每月可對(duì)全身色素痣進(jìn)行ABCDE法則自檢：不對(duì)稱(chēng)性、邊界不規(guī)則、顏色不均勻、直徑超過(guò)6毫米、進(jìn)展演變。發(fā)現(xiàn)可疑病變應(yīng)至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查，確診惡性病變需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、免疫治療或靶向治療。