孕后期腰痛得厲害可能與激素變化、子宮增大、姿勢(shì)改變、缺鈣或泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。

1、激素變化

妊娠中后期體內(nèi)松弛素分泌增加，會(huì)導(dǎo)致骨盆韌帶松弛以適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)。這種生理性變化可能引起腰骶部牽拉痛，通常表現(xiàn)為晨起或久坐后加重，活動(dòng)后稍緩解?？赏ㄟ^(guò)熱敷和孕婦專用護(hù)腰帶緩解癥狀。

2、子宮增大

隨著胎兒發(fā)育，增大的子宮會(huì)使重心前移，腰椎代償性前凸，導(dǎo)致豎脊肌持續(xù)緊張?？赡馨殡S腹部下墜感，建議使用托腹帶分擔(dān)壓力，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位并在膝間墊枕頭。

3、姿勢(shì)改變

孕婦常不自主采用挺腹姿勢(shì)行走，造成腰背部肌肉勞損。應(yīng)避免久站久坐，每30分鐘變換姿勢(shì)，坐時(shí)保持腰部有支撐。游泳和孕婦瑜伽有助于增強(qiáng)核心肌群力量。

4、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì)，母體血鈣降低可能引起骨骼肌肉酸痛。需每日補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，同時(shí)攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。若出現(xiàn)夜間小腿抽筋需警惕嚴(yán)重缺鈣。

5、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期輸尿管擴(kuò)張易引發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱、尿頻尿急。需通過(guò)尿常規(guī)確診，可使用頭孢克肟分散片等B類抗生素治療。該情況屬于病理性因素，需立即就醫(yī)處理。

孕后期應(yīng)注意保持適度活動(dòng)，避免提重物或突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作，選擇硬板床并在腰部墊軟枕。飲食上增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，每日曬太陽(yáng)15分鐘促進(jìn)維生素D合成。如出現(xiàn)腰痛持續(xù)加重、下肢麻木或陰道流血等異常情況，須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀，必要時(shí)進(jìn)行超聲或?qū)嶒?yàn)室檢查排除病理性因素。