肺癌是怎樣得的
肺癌主要與長期吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素及慢性肺部疾病等因素有關(guān)。肺癌的發(fā)生通常由煙草中的致癌物質(zhì)刺激、石棉等有害物質(zhì)吸入、家族遺傳傾向、長期接觸污染空氣以及肺結(jié)核等慢性炎癥反復損傷共同導致。
1、長期吸煙
煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、苯并芘等致癌物質(zhì)可直接損傷支氣管黏膜上皮細胞,導致細胞異常增殖。吸煙者發(fā)生肺癌的概率顯著升高,且與吸煙量、吸煙年限呈正相關(guān)。臨床常用鹽酸厄洛替尼片、吉非替尼片等靶向藥物聯(lián)合化療方案治療吸煙相關(guān)肺癌,同時需嚴格戒煙。
2、職業(yè)暴露
長期接觸石棉、砷、鉻等職業(yè)致癌物的人群,肺部組織會持續(xù)受到化學刺激,誘發(fā)基因突變。這類患者可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛等癥狀,需通過低劑量螺旋CT篩查。職業(yè)防護措施包括佩戴防塵口罩、改善工作環(huán)境通風等。
3、空氣污染
PM2.5等大氣污染物可沉積在肺泡中引發(fā)慢性炎癥,長期暴露會加速肺組織纖維化。室內(nèi)燃煤產(chǎn)生的多環(huán)芳烴也是明確致癌物,建議使用空氣凈化設(shè)備并減少戶外活動污染高峰時段外出。
4、遺傳因素
存在EGFR、ALK等基因突變的家族聚集性肺癌患者,細胞生長信號通路調(diào)控異常。這類患者可進行基因檢測后使用奧希替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物,直系親屬應定期做胸部CT檢查。
5、慢性肺部疾病
肺結(jié)核、慢阻肺等疾病造成的反復組織修復過程可能誘發(fā)癌變?;颊邥霈F(xiàn)痰中帶血、呼吸困難加重等表現(xiàn),需定期復查胸部影像。臨床常用注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑注射液進行綜合治療。
預防肺癌需綜合采取控煙措施、加強職業(yè)防護、減少空氣污染暴露、高危人群定期篩查等手段。日常應保持居室通風,增加西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜攝入,適度進行有氧運動增強肺功能。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀時應及時到呼吸內(nèi)科或胸外科就診,通過支氣管鏡、病理活檢等明確診斷。




