頸椎病可能會(huì)導(dǎo)致耳鳴，通常與椎動(dòng)脈受壓或交感神經(jīng)受刺激有關(guān)。頸椎病引起的耳鳴主要有椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、局部血液循環(huán)障礙、肌肉緊張牽拉、頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位等因素。

1、椎動(dòng)脈型頸椎病

頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)突出可能壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足引發(fā)耳鳴?；颊呖赡馨殡S頭暈、視物模糊等癥狀。治療需通過(guò)頸椎牽引改善壓迫，或遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、血塞通片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物改善微循環(huán)。

2、交感神經(jīng)型頸椎病

頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng)時(shí)，可能引起內(nèi)耳血管痙攣導(dǎo)致耳鳴。常見(jiàn)癥狀包括心悸、多汗等。可嘗試熱敷緩解肌肉緊張，或遵醫(yī)囑使用谷維素片、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

3、局部血液循環(huán)障礙

頸椎退變可能影響椎基底動(dòng)脈供血，造成內(nèi)耳缺血性耳鳴。這類(lèi)患者往往有頸部僵硬感。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，可通過(guò)頸椎操促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)使用銀杏葉提取物片、鹽酸川芎嗪注射液、前列地爾注射液等改善血流。

4、肌肉緊張牽拉

頸部肌肉長(zhǎng)期緊張可能牽拉周?chē)苌窠?jīng)，間接引發(fā)耳鳴癥狀。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)耳鳴加重?？赏ㄟ^(guò)推拿松解肌筋膜，或使用鹽酸乙哌立松片、復(fù)方氯唑沙宗片、洛索洛芬鈉貼劑緩解肌肉痙攣。

5、頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位

頸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能刺激鄰近神經(jīng)血管，導(dǎo)致耳鳴反射。常伴有彈響感。需通過(guò)正骨復(fù)位治療，配合頸托固定，或使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片控制炎癥反應(yīng)。

頸椎病相關(guān)耳鳴患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。日?？蛇M(jìn)行頸部米字操鍛煉，注意頸部保暖避免受涼。若耳鳴持續(xù)不緩解或伴隨嚴(yán)重頭暈、嘔吐等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查其他耳科或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。飲食上可適當(dāng)增加核桃、黑芝麻等富含維生素E的食物，有助于改善微循環(huán)。