口腔左側(cè)疼痛怎么回事
口腔左側(cè)疼痛可能由口腔潰瘍、牙髓炎、智齒冠周炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)治療等方式緩解。
一、口腔潰瘍
口腔左側(cè)疼痛可能與口腔黏膜受到機(jī)械性損傷、維生素缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部黏膜出現(xiàn)圓形或橢圓形淺表性潰瘍,伴有明顯的燒灼樣疼痛。治療時需注意保持口腔衛(wèi)生,可使用復(fù)方氯己定含漱液等藥物漱口以預(yù)防感染,疼痛明顯時可局部涂抹利多卡因凝膠進(jìn)行止痛,促進(jìn)愈合可使用口腔潰瘍散或西瓜霜噴劑。
二、牙髓炎
口腔左側(cè)疼痛可能與左側(cè)牙齒發(fā)生深齲、牙齒隱裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇烈疼痛,夜間疼痛加重,冷熱刺激可誘發(fā)或加劇疼痛。治療關(guān)鍵在于解除牙髓腔內(nèi)的炎癥壓力,需由口腔科醫(yī)生進(jìn)行開髓引流,后續(xù)根據(jù)情況選擇根管治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,控制感染可使用甲硝唑片或阿莫西林膠囊。
三、智齒冠周炎
口腔左側(cè)疼痛可能與左側(cè)下頜智齒萌出不全、食物殘渣嵌塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫、疼痛,嚴(yán)重時可放射至同側(cè)面部及耳顳部,伴有張口受限。急性期治療以局部沖洗上藥和全身抗感染為主,可使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋,全身用藥可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片和奧硝唑片,炎癥消退后常需拔除阻生智齒。
四、三叉神經(jīng)痛
口腔左側(cè)疼痛可能與左側(cè)三叉神經(jīng)受到血管壓迫、顱內(nèi)腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為左側(cè)面部、口腔內(nèi)出現(xiàn)閃電樣、刀割樣劇烈疼痛,持續(xù)時間短暫,有明確的“扳機(jī)點(diǎn)”,觸碰可誘發(fā)。治療首選藥物治療,如卡馬西平片或奧卡西平片,若藥物效果不佳或無法耐受副作用,可考慮行微血管減壓術(shù)、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝術(shù)等手術(shù)治療。
五、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病
口腔左側(cè)疼痛可能與左側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)負(fù)荷過重、咀嚼肌群功能紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為左側(cè)耳前區(qū)疼痛、張口或咀嚼時加重,可伴有關(guān)節(jié)彈響、張口受限。治療以保守治療為主,包括局部熱敷、避免大張口和咀嚼硬物、進(jìn)行開口訓(xùn)練,疼痛明顯時可服用雙氯芬酸鈉緩釋片,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行咬合板治療、關(guān)節(jié)腔灌洗或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
出現(xiàn)口腔左側(cè)疼痛時,應(yīng)注意調(diào)整飲食,選擇溫涼、柔軟的食物,避免過熱、過硬、辛辣刺激的食物加重疼痛。保持口腔清潔,飯后及時漱口,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。保證充足休息,避免熬夜和過度勞累,減少精神緊張。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或伴有面部腫脹、發(fā)熱、張口困難等癥狀,應(yīng)及時前往口腔科、口腔頜面外科或神經(jīng)內(nèi)科就診,明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。
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