肩膀肌肉勞損的癥狀主要有肩部酸痛、活動(dòng)受限、肌肉僵硬、局部壓痛和無力感。肩膀肌肉勞損通常由過度使用、姿勢(shì)不良、外傷、肌肉拉傷或慢性勞損等因素引起，可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、抬臂困難、肌肉緊繃等癥狀。

1、肩部酸痛

肩膀肌肉勞損最常見的癥狀是肩部出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或酸痛感，疼痛可能集中在肩胛骨周圍或三角肌區(qū)域。長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作后疼痛可能加重，休息后稍有緩解。疼痛可能向頸部或上臂放射，但通常不會(huì)擴(kuò)散至手指。夜間側(cè)臥壓迫患側(cè)時(shí)也可能誘發(fā)疼痛。

2、活動(dòng)受限

患者可能發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，特別是上舉、外展或后伸動(dòng)作時(shí)明顯受限。梳頭、穿衣等日常動(dòng)作可能變得困難。主動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，被動(dòng)活動(dòng)范圍通常大于主動(dòng)活動(dòng)范圍。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓感或彈響，但不同于肩周炎的凍結(jié)現(xiàn)象。

3、肌肉僵硬

勞損肌肉常表現(xiàn)為緊張、發(fā)硬，觸摸時(shí)可感到肌肉纖維增粗或結(jié)節(jié)形成。晨起時(shí)僵硬感可能尤為明顯，活動(dòng)后稍緩解但易復(fù)發(fā)。肌肉持續(xù)收縮可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，進(jìn)一步加重僵硬癥狀。熱敷或按摩后僵硬感可暫時(shí)減輕。

4、局部壓痛

在肩胛提肌、岡上肌或三角肌等勞損肌肉的起止點(diǎn)處可能出現(xiàn)明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛劇烈且可能引發(fā)放射痛。壓痛點(diǎn)位置固定，不同于游走性疼痛。慢性勞損者可能在肌腱與骨連接處形成鈣化點(diǎn)，X線檢查可見高密度影。

5、無力感

由于疼痛抑制和肌肉疲勞，患者可能感到患側(cè)上肢力量下降，持物、推拉動(dòng)作時(shí)乏力明顯。但不同于神經(jīng)損傷導(dǎo)致的肌力喪失，這種無力感多隨疼痛緩解而改善。長(zhǎng)期勞損可能導(dǎo)致肌肉萎縮，表現(xiàn)為患側(cè)肌肉體積較健側(cè)減小。

肩膀肌肉勞損患者應(yīng)注意避免提重物和過度使用患側(cè)上肢，工作時(shí)保持正確姿勢(shì)，每30分鐘改變體位并做肩部放松運(yùn)動(dòng)?？蛇M(jìn)行熱敷、紅外線照射等物理治療促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物。若癥狀持續(xù)超過2周無緩解，或出現(xiàn)夜間靜息痛、關(guān)節(jié)畸形等表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)排除肩袖損傷、頸椎病等疾病。