半夜睡覺時(shí)總是咳嗽可能由胃食管反流、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、心功能不全等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、使用藥物、氧療、避免過敏原、飲食調(diào)節(jié)等方式治療。

一、胃食管反流

胃食管反流可能導(dǎo)致夜間咳嗽，與食管黏膜受刺激有關(guān)?；颊叱０橛蟹此?、燒心等癥狀，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物控制癥狀。日常建議睡前避免進(jìn)食過多，抬高床頭有助于減輕反流。

二、支氣管哮喘

支氣管哮喘易在夜間發(fā)作引發(fā)咳嗽，與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。典型癥狀包括喘息和胸悶，治療常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物?；颊咝柽h(yuǎn)離煙霧、冷空氣等誘發(fā)因素。

三、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎患者躺臥時(shí)鼻部分泌物倒流刺激咽喉，引起夜間咳嗽。常伴鼻塞、打噴嚏，可用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪滴劑等藥物緩解。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)、定期清潔床品有助改善癥狀。

四、慢性支氣管炎

慢性支氣管炎因氣道炎癥在夜間加重導(dǎo)致咳嗽，多與長(zhǎng)期吸煙有關(guān)。癥狀包括咳痰、氣促，醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、多索茶堿片等藥物治療?；颊唔殗?yán)格戒煙并注意保暖。

五、心功能不全

心功能不全患者平臥時(shí)肺部淤血引發(fā)夜間咳嗽，常見于基礎(chǔ)心臟病患者。伴隨癥狀有呼吸困難、下肢水腫，治療需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、培哚普利叔丁胺片等藥物。日常應(yīng)低鹽飲食、限制液體攝入量。

夜間持續(xù)咳嗽需注意保持臥室通風(fēng)，避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。睡前用溫水飲用有助于緩解咽喉干燥，長(zhǎng)期癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肺功能檢測(cè)或胃鏡檢查。調(diào)整睡眠環(huán)境濕度，選擇高枕臥位可減少氣道刺激。若咳嗽伴隨發(fā)熱或胸痛，須立即就醫(yī)評(píng)估心肺功能。