卵巢癌做完手術(shù)后要輔助放療嗎
卵巢癌手術(shù)后是否需要輔助放療需根據(jù)病理分期、腫瘤殘留情況等因素綜合評估,早期患者通常無須放療,中晚期患者可能需結(jié)合化療或放療。
對于Ⅰ期卵巢癌患者,若手術(shù)切除徹底且病理類型為低危型,術(shù)后僅需定期隨訪,輔助放療可能增加并發(fā)癥風(fēng)險而無明確生存獲益。Ⅱ期患者若存在高危因素如低分化腫瘤或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可考慮局部放療聯(lián)合鉑類化療以降低復(fù)發(fā)概率。Ⅲ-Ⅳ期患者若存在肉眼殘留病灶或腹膜播散,全腹放療可作為化療的補(bǔ)充手段,但需警惕放射性腸炎等副作用。部分特殊病理類型如卵巢透明細(xì)胞癌對放療相對敏感,術(shù)后輔助放療可能改善局部控制率。放療方案通常采用三維適形或調(diào)強(qiáng)技術(shù),靶區(qū)包括瘤床、盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié),劑量需個體化調(diào)整。
術(shù)后患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),避免高脂飲食;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,增強(qiáng)免疫功能;定期監(jiān)測CA125等腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)盆腔疼痛或異常陰道出血及時就診;心理疏導(dǎo)可通過正念冥想緩解焦慮,必要時尋求專業(yè)心理咨詢;長期隨訪需包含盆腔超聲和CT檢查,前2年每3個月復(fù)查1次。




