手指腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式改善。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常、代謝性疾病等因素有關(guān)。

一、休息制動

減少手指活動能夠緩解腱鞘炎癥，避免重復(fù)性抓握動作有助于減輕組織摩擦。急性發(fā)作期可使用夾板固定患指，限制關(guān)節(jié)過度屈伸。日常應(yīng)調(diào)整用手習(xí)慣，避免長時間使用電子設(shè)備或從事手工勞動，防止癥狀反復(fù)。

二、物理治療

通過熱敷促進局部血液循環(huán)，采用超聲波治療儀進行深層組織理療?？祻?fù)訓(xùn)練包括手指伸展運動和肌腱滑動練習(xí)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。蠟療等熱療方法可增強組織延展性，改善手指僵硬癥狀。

三、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外用消炎，口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。嚴重病例可選用對乙酰氨基酚片控制炎癥反應(yīng)，配合塞來昔布膠囊減輕腫脹。藥物治療需結(jié)合臨床評估，不可自行調(diào)整用藥方案。

四、局部封閉治療

在腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液，可快速消除局部水腫。注射后須保持傷口清潔，觀察是否有皮下萎縮或色素沉著等不良反應(yīng)。該方法適合保守治療無效的頑固性病例，每年注射不超過三次。

五、手術(shù)治療

對于腱鞘明顯狹窄或嵌頓嚴重的病例，需行腱鞘切開術(shù)松解粘連組織。微創(chuàng)手術(shù)通過小切口解除肌腱卡壓，術(shù)后早期開始功能鍛煉。開放性手術(shù)適用于復(fù)雜病變，需預(yù)防切口感染和神經(jīng)損傷。

手指腱鞘炎患者在康復(fù)期間應(yīng)注意保持正確的手部姿勢，進行握力球等溫和的力量訓(xùn)練，避免提舉重物和突然發(fā)力動作。工作中可佩戴護具分擔肌腱負荷，定期做手指放松操。飲食中適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，保證充足睡眠有助于組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙應(yīng)及時復(fù)診，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。