兩歲寶寶有肺炎癥狀怎么辦
兩歲寶寶出現(xiàn)肺炎癥狀可通過保持呼吸道通暢、合理補液、遵醫(yī)囑用藥、物理降溫、密切觀察等方式處理。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
將寶寶頭部墊高15-30度，采用側(cè)臥位防止誤吸。使用生理鹽水鼻噴劑清潔鼻腔，每日重復(fù)進行3-4次。若痰液黏稠可遵醫(yī)囑進行霧化吸入，常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液。避免使用鎮(zhèn)咳藥物，鼓勵寶寶通過哭泣促進痰液排出。
2、合理補液
按每日每公斤體重80-100毫升計算總液量，分6-8次少量多次喂服。優(yōu)先選擇口服補液鹽Ⅲ，每次腹瀉或嘔吐后補充50-100毫升?？蛇m量給予蘋果汁、米湯等含電解質(zhì)液體。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進行靜脈補液。
3、遵醫(yī)囑用藥
細菌性肺炎常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑。支原體肺炎首選紅霉素腸溶片或阿奇霉素。病毒性肺炎以對癥治療為主，可配合使用小兒肺熱咳喘口服液。所有藥物均需嚴格按體重計算劑量，家長不可自行調(diào)整用藥方案。
4、物理降溫
體溫38.5℃以下采用溫水擦浴，重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域。避免使用酒精或冰水擦浴?？膳浜贤藷豳N敷貼額頭，每4小時更換一次。發(fā)熱期間每2小時測量體溫，若持續(xù)高熱超過24小時或出現(xiàn)熱性驚厥需急診處理。
5、密切觀察
每日記錄呼吸頻率，2歲幼兒正常值為24-40次/分。觀察有無鼻翼煽動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。監(jiān)測精神狀態(tài)變化，警惕嗜睡或煩躁不安。注意記錄咳嗽特征，如犬吠樣咳嗽提示喉炎，金屬樣咳嗽需排除氣管異物。出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)青等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
肺炎恢復(fù)期應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風2-3次但避免直接吹風。飲食選擇易消化的粥類、面條等，少量多餐避免腹脹?？蛇m量食用雪梨燉冰糖、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食療方。痊愈后1個月內(nèi)避免劇烈運動，逐步恢復(fù)戶外活動時注意保暖。建議家長學習嬰幼兒海姆立克急救法，定期接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，避免帶寶寶前往人群密集場所。如咳嗽持續(xù)超過2周或反復(fù)發(fā)熱，需復(fù)查胸片排除并發(fā)癥。
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