肩膀酸痛是怎么回事怎么治療
肩膀酸痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式治療。
一、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致勞損?;颊叱8械郊绮克崦浱弁?,活動(dòng)時(shí)癥狀加重。建議適當(dāng)休息避免劇烈運(yùn)動(dòng),可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。
二、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶發(fā)生炎癥反應(yīng)會(huì)引發(fā)肩周炎,多見于50歲左右人群。典型表現(xiàn)為夜間痛醒和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)受限。治療包括關(guān)節(jié)功能鍛煉如爬墻運(yùn)動(dòng),配合微波理療,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物。
三、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根可引起放射性肩痛。常伴有頸部僵硬和上肢麻木。治療需改善坐姿,使用頸椎牽引,配合甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。
四、肩袖損傷
肩部外傷或退行性變導(dǎo)致肩袖肌腱撕裂。表現(xiàn)為舉臂困難和特定角度疼痛。急性期需肩關(guān)節(jié)制動(dòng),進(jìn)行肩袖肌群力量訓(xùn)練,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)。
五、鈣化性肌腱炎
肩部肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)化學(xué)性炎癥。疼痛突然發(fā)作且劇烈,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度明顯下降。治療可采用體外沖擊波粉碎鈣化灶,配合超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗,疼痛持續(xù)需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,每間隔1小時(shí)起身活動(dòng)肩頸部位。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,避免肩部受涼??蛇M(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等舒緩鍛煉,但需避免突然發(fā)力或過度負(fù)重。飲食方面適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、豆制品等,有助于維持肌肉骨骼健康。若肩痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)科就診,通過X光、超聲或磁共振檢查明確病因。




