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肺癌患者的早期怎么診斷

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肺癌早期可通過低劑量螺旋CT、腫瘤標志物檢測、支氣管鏡檢查、痰細胞學檢查、經皮肺穿刺活檢等方式診斷。早期肺癌通常無明顯癥狀,部分患者可能出現咳嗽、痰中帶血、胸痛等表現。

1、低劑量螺旋CT

低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選方法,能發(fā)現直徑小于5毫米的微小結節(jié),輻射量僅為常規(guī)CT的六分之一。該檢查適用于長期吸煙者、有肺癌家族史等高危人群,建議每年進行一次篩查。檢查前無須特殊準備,但需去除身上金屬物品。

2、腫瘤標志物檢測

通過檢測血液中細胞角蛋白19片段、神經元特異性烯醇化酶等標志物水平輔助診斷。腫瘤標志物升高可能與肺癌相關,但炎癥、良性病變也可能導致異常,需結合影像學檢查綜合判斷。該檢測抽血即可完成,適合作為常規(guī)體檢項目。

3、支氣管鏡檢查

支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管內的病變,對中央型肺癌診斷價值較高。檢查時可進行活檢或刷檢獲取組織標本,病理確診率達90%以上。檢查前需禁食6小時,術后2小時內禁止進食飲水以避免誤吸。

4、痰細胞學檢查

通過顯微鏡檢查痰液中脫落的癌細胞,對中央型肺癌陽性率較高?;颊咝柽B續(xù)3天清晨深咳獲取痰標本,該方法無創(chuàng)且成本低,但陰性結果不能排除肺癌可能。適合伴有咳痰癥狀的患者作為初篩手段。

5、經皮肺穿刺活檢

在CT引導下用細針穿刺肺內可疑病灶獲取組織,適用于周圍型肺結節(jié)的確診。該方法微創(chuàng)且準確率高,但可能引起氣胸等并發(fā)癥。術后需臥床休息24小時,密切觀察呼吸狀況,出現胸悶氣急需立即就醫(yī)。

肺癌高危人群應定期進行低劑量螺旋CT篩查,發(fā)現肺部結節(jié)后需遵醫(yī)囑完善進一步檢查。日常生活中需戒煙并避免二手煙暴露,注意廚房油煙防護,保持居室空氣流通。若出現持續(xù)2周以上的刺激性干咳、痰中帶血、聲音嘶啞等癥狀,應及時到呼吸內科或胸外科就診。確診后可通過手術、放療、靶向治療等方式干預,早期肺癌經規(guī)范治療5年生存率可達80%以上。

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一些肺癌早期的患者,出現手臂發(fā)麻的情況,要考慮是否由于腫瘤的位置位于肺尖,腫瘤組織壓迫周圍神經,引起了手臂發(fā)麻的情況??梢酝ㄟ^積極的抗腫瘤治療,以及相關的胸部CT明確癌腫的位置。排除手術禁忌癥后,可以手術切除腫塊,解除神經壓迫。其次肺癌的患者可能同時伴有頸椎病,或者是肩周炎等,在長期的姿勢不當時,這些疾病加重會引起手臂發(fā)麻。此時手臂發(fā)麻并不是由于肺癌引起,而是其他的一些疾病,要及時地去相關骨科就診,然后采取相應的??浦委煛T僬呷舴伟┰缙诘幕颊?,出現了手臂發(fā)麻的情況,要考慮是否發(fā)生了轉移,病情有了進展,引起了局部的骨轉移,造成手臂發(fā)麻。此時要通過拍CT或者其他相關的檢查來進行明確診斷。同時要進行局部放射線治療或配合,一些雙膦酸類的藥物治療骨轉移。
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2021-07-09

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小細胞肺癌晚期有什么癥狀
癥狀取決于小細胞肺癌的具體分期以及轉移部位。慢性咳嗽、咳血、胸悶、胸痛、聲音嘶啞以及上腔靜脈壓迫癥狀、上肢以及頭面部水腫,都是小細胞肺癌較為常見的晚期癥狀。腦轉移會頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、癲癇、頭暈、行走不穩(wěn)等。骨轉移會全身骨痛、胃痛、大小便失禁、截癱等。肝臟轉移會食欲不振、納差、黃疸、消瘦、腹水等。胸膜腔轉移引起胸腔積液時導致病人呼吸困難。心包轉移會心包積液,做心包穿刺引流,導致病人呼吸困難或心包填塞癥狀而導致猝死。肺內的播散會咳嗽、咯血、阻塞性肺炎等。
小細胞肺癌是否遺傳
癌癥這種疾病記住人們的視線當中,對于癌癥的治療問題也成為了大家一個經常討論的焦點,而在癌癥家族當中肺癌無疑是最嚴重的一種了,可是由于大家對于肺癌這種疾病的了解嚴重不足,也有很多朋友會問到,小細胞肺癌是否遺傳這個問題。
肺癌的常見病因
大量吸煙是肺癌的一個重要致病因素。煙草煙霧中含有多核芳香烴、N-亞硝酸、芳香胺、苯以及砷多種致癌原;煙霧微粒在支氣管分叉處沉積,刺激支氣管上皮不典型增生,可誘發(fā)癌變。
肺癌——及時的控制病情
我們生活中經常能夠聽說誰得了肺癌,而這個時候很多人都對患者抱著惋惜,同情的心理。因為我們很多時候都覺得這種疾病就意味著死亡。那么,肺癌還能治嗎?我們來看看專家的介紹。
肺癌如何康復
肺癌康復治療可從飲食、心態(tài)、呼吸道營養(yǎng)、放、化療以及定期隨訪進行調節(jié)或鞏固性治療,便于病情恢復。
肺癌靶向藥有哪些副作用
靶向藥的副作用,需不同藥物不同地分析,主要是皮疹、腹瀉、肝功能損傷、乏力、腎臟損傷、心臟損傷、視物模糊、食欲下降等。因為靶向藥是不同,所以副作用相對來說也有區(qū)別,即使是同一類的靶向藥,比如第1代的EGFR-TKI,不同廠家生產的副作用也有不一樣地方。靶向藥的副作用主要是皮疹、腹瀉、肝功能損傷,相對來說比較多見的。長期應用,患者會乏力,或引起腎臟損傷、心臟損傷,這些相應的副作用比較少。對血象,如果長期應用,會引起粒細胞的下降、血小板下降,甚至是貧血。靶向藥不同于化療藥,骨髓抑制的毒性比化療要輕得多。這些是小分子的TKI,還有靶向藥會引起視物模糊,看東西不清楚,或引起食欲下降。如果大分子的單克隆的抗體,有少量患者有過敏的發(fā)生,所以不同靶向藥副作用是不一樣。在應用時,要詳細的了解藥物,仔細閱讀說明,心里有充分的認識,達到預防性,要對副作用充分認識,在應用的過程中出現相應的反應,及時處理。
語音時長 02:23

2020-03-20

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肺癌放療的患者需要做什么準備
以前根據CT或磁共振,現在好多都要做PET-CT,所以要根據醫(yī)生要求先做一些相應檢查。做血象檢查或者是腫瘤標志物的檢查,比如血常規(guī)、血小板、血色素、一些腫瘤標志物。病人一定要積極配合,要聽從醫(yī)生安排,幾點去,一天要放幾次,該放哪個部位,另外要注意聽清這些注意事項,主動去配合醫(yī)生做一些相應準備。另外在放療期間,飲食休息都要配合好,不要過度勞累,飲食上也要注意一些清淡有營養(yǎng)的飲食。
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肺癌用什么藥好
肺癌的治療用藥非常復雜,肺癌治療有手術、放療、化療、靶向和免疫治療?;煼殖珊芏喾N類,首選有三代化療藥,聯合鉑類;如果是非小細胞的非鱗肺癌,可以聯合抗血管生成的治療,比如貝伐珠單抗。如果患者是有突變的病人,會選擇靶向藥。靶向藥,有EGFR突變靶向藥、ALK突變靶向藥、ROS1相對的融合這些靶向藥物。如果病人有比如PDL-1表達比較高,突變負荷比較高,也可選擇免疫治療。免疫治療可以單藥治療或免疫聯合治療。在內科角度上,還可以一線、二線、三線或多線治療,這些藥可以在各線當中作為互補。
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肺癌淋巴轉移有什么癥狀
肺癌淋巴轉移會出現局部堅硬,頭面部水腫、胸悶等情況。肺癌淋巴轉移的癥狀和轉移的部位相關。比較淺表的部位,如鎖骨,可以在相應的位置觸摸到腫大的淋巴結,質地比較堅硬,和周圍的組織關系比較固定,活動度比較差。比較小時不會引起癥狀,但是如果淋巴結腫大融合成片時,會引起局部堅硬如巖石的表現,影響頭部的轉動功能。如果淋巴結轉移在縱隔,造成了上腔靜脈的壓迫,會引起上腔靜脈壓迫綜合征,導致頭面部的水腫,不能平臥,只要平臥,胸悶、憋氣的癥狀會非常重。
轉移性肺癌是什么
癌如果是原發(fā)性的,可以診斷為肺癌;但如果肺癌是從別的器官上轉移過來的,則稱之為轉移性肺癌。因為肺部供血豐富,所以很多癌癥喜歡轉移到肺部。另外,轉移性肺癌需要找到原病灶,針對原病灶進行治療才能起到作用。
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2018-09-29

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中心型肺癌早期癥狀哪些比較常見
中心型肺癌早期癥狀比較常見是刺激性干咳。氣管分為主氣管、支氣管、葉支氣管以及段支氣管。腫瘤長在段支氣管以上的,稱之為中心型肺癌。中心型肺癌的早期癥狀是患者有刺激性干咳,如平時嗆水,因為中心型肺癌是由于氣管里長了腫瘤,刺激患者導致干咳,咳嗽血絲痰。以上是中心型肺癌常見早期癥狀。
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2018-09-29

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肺癌腦轉移怎么辦
肺癌腦轉移的癥狀,取決于它的轉移的數量,轉移的大小和轉移的部位。很多的顱腦轉移是沒有任何臨床癥狀,常規(guī)分期檢查做顱腦核磁,發(fā)現轉移病灶,病人沒有任何癥狀。更多的早期的腦轉移是沒有癥狀,出現的癥狀,往往是擠壓腦組織,產生了相應的臨床癥狀。
肺腫瘤是肺癌么
一般來說,肺部惡性的腫瘤就屬于肺癌,肺癌在中醫(yī)叫肺積,是目前發(fā)病率比較高的一種惡性腫瘤,它的主要癥狀就是咳嗽,咳血,中醫(yī)治療肺癌主要的原則就是,扶正培本,健脾益腎,中醫(yī)治療肺癌尤其是早期有著顯著的療效,貫穿于肺癌治療的始終,可以提高肺癌的治愈率。
語音時長 01:33

2018-07-06

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