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房間隔缺損對(duì)懷孕有什么影響

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房間隔缺損可能對(duì)懷孕產(chǎn)生不同程度的影響,具體取決于缺損大小和心功能狀態(tài)。房間隔缺損是先天性心臟病的一種,主要表現(xiàn)為左右心房之間出現(xiàn)異常通道。懷孕期間血容量增加可能加重心臟負(fù)擔(dān),輕度缺損通常影響較小,中重度缺損可能誘發(fā)心力衰竭心律失常肺動(dòng)脈高壓。建議孕前進(jìn)行心臟評(píng)估,孕期密切監(jiān)測(cè)心功能。

房間隔缺損較小且心功能正常的孕婦,通??梢阅褪苋焉镞^(guò)程。懷孕期間血容量增加可能引起輕度心悸或氣短,但多數(shù)不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。這類孕婦需定期進(jìn)行心臟超聲檢查,監(jiān)測(cè)缺損變化和心功能狀態(tài)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)有助于減輕心臟負(fù)荷。保持低鹽飲食和充足休息對(duì)維持心功能穩(wěn)定有幫助。

缺損較大或已存在肺動(dòng)脈高壓的孕婦,懷孕風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。血容量增加可能導(dǎo)致右心負(fù)荷過(guò)重,誘發(fā)右心衰竭。妊娠中晚期可能出現(xiàn)明顯呼吸困難、下肢水腫等癥狀。嚴(yán)重情況下可能發(fā)生心律失?;蜓ㄋㄈ_@類孕婦需要在產(chǎn)科和心內(nèi)科醫(yī)生共同監(jiān)護(hù)下進(jìn)行妊娠管理,必要時(shí)需提前終止妊娠。孕前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)缺損可降低妊娠風(fēng)險(xiǎn)。

房間隔缺損孕婦應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率,建議每4周進(jìn)行一次心臟超聲和心電圖檢查。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難或咯血等癥狀需立即就醫(yī)。分娩方式需根據(jù)心功能狀態(tài)個(gè)體化選擇,心功能較差者建議剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)心功能變化,哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生。保持情緒穩(wěn)定和避免感染對(duì)預(yù)防心臟并發(fā)癥至關(guān)重要。

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房間隔缺損可通過(guò)日常護(hù)理、定期復(fù)查、預(yù)防感染、心理疏導(dǎo)、藥物輔助等方式干預(yù)。房間隔缺損可能與遺傳因素、孕期感染、胎兒發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、氣促、乏力等癥狀。1、日常護(hù)理保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度勞累。...
房間隔缺損的輔助檢查
房間隔缺損的輔助檢查主要有超聲心動(dòng)圖、胸部X線、心電圖、心臟磁共振成像、心導(dǎo)管檢查等。房間隔缺損是一種先天性心臟病,需要通過(guò)多種檢查手段明確診斷并評(píng)估病情嚴(yán)重程度。1、超聲心動(dòng)圖超聲心動(dòng)圖是診斷房間隔缺損的首選檢查方法,...
房間隔缺損自愈幾率
房間隔缺損的兒童,如果缺損的面積小于3毫米,在一歲半之內(nèi)自愈的幾率可以達(dá)到80%以上,需要每1個(gè)月到3個(gè)月左右做一次超聲,進(jìn)行動(dòng)態(tài)的觀察。如果缺損面積在3~8毫米之間,也有一定的自愈率。平時(shí)要做好孩子的護(hù)理,注意觀察孩子是否有嘴唇發(fā)紫、呼吸困難、氣促等癥狀,要按需喂養(yǎng),盡量避免孩子經(jīng)常的哭鬧、激動(dòng),以免導(dǎo)致疲勞加重癥狀。如果房間隔缺損的面積大于8毫米以上是很難自愈的,通常需要采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-05-28

106042次收聽(tīng)

心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
房間隔缺損(ASD)為臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常,致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生,也可與其他類型的心血管畸形并存,女性多見(jiàn),男女之比約1:3。由于心房水平存在分流,可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。從房間隔缺損的發(fā)生學(xué)方面可將其分為原發(fā)孔房間隔缺損和繼發(fā)孔房間隔缺損兩大類。由于原發(fā)孔房間隔缺損常伴有二尖瓣和三尖瓣的畸形。繼發(fā)孔房間隔缺損根據(jù)缺損出現(xiàn)的部位分為中央型缺損(卵圓窩型缺損)、上腔型缺損(靜脈竇型缺損)、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型。未手術(shù)的房間隔缺損病人自然病程與缺損的類型、分流量大小及是否合并有其他類型的心臟畸形有關(guān),多數(shù)可生長(zhǎng)至成年,但壽命縮短,病人死于充血性心力衰竭。單純繼發(fā)孔型房間隔缺損手術(shù)死亡率低于1%。手術(shù)后由于血流動(dòng)力學(xué)的改善,病人癥狀明顯減輕或消失,其長(zhǎng)期生存率與正常人對(duì)比無(wú)顯著差異。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2021-05-26

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心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
心臟房間隔缺損在臨床上屬于較為常見(jiàn)的先天性心臟病的一種,具體嚴(yán)重程度,則需要根據(jù)患者缺損大小來(lái)分辨。導(dǎo)致出現(xiàn)這種疾病的原因有很多,可能是產(chǎn)婦懷孕時(shí)宮腔內(nèi)感染、服用太多藥物或受到強(qiáng)輻射等。如果通過(guò)彩超判斷缺損在3.3毫米之下,并且沒(méi)有增大的現(xiàn)象,那么后期有自動(dòng)閉合的可能。但如果缺損的范圍比較大,會(huì)導(dǎo)致心房壓力變低,出現(xiàn)呼吸道感染。如果不及時(shí)通過(guò)手術(shù)介入,后期可能會(huì)出現(xiàn)器質(zhì)性改變,如心力衰竭、心臟體積變大。嚴(yán)重者不僅對(duì)生活造成影響,還會(huì)危及到患者的生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-04-22

87361次收聽(tīng)

02:28
房間隔缺損怎么治
目前治療房間隔缺損有很多手段,比如內(nèi)科醫(yī)生通常會(huì)采取不開(kāi)刀的介入治療方法,可以通過(guò)腿上的血管,把很小的封堵器送到患者缺損的部位,堵住缺損的窟窿,達(dá)到閉合房間隔缺損的目的。但是這種微創(chuàng)的介入封堵是對(duì)房間隔缺損的位置、邊緣有要求。只有在繼發(fā)孔型房間隔缺損的邊緣要足夠的理想封堵器的支撐,才能考慮進(jìn)行微創(chuàng)介入辦法。但心外科的醫(yī)生可以采取開(kāi)刀的辦法,對(duì)房間隔的缺損進(jìn)行修補(bǔ),把心房之間的洞用補(bǔ)片進(jìn)行縫合修補(bǔ),也可以使房間隔缺損達(dá)到閉合的目的,不論采取哪種方法,一定要遵從醫(yī)生的專業(yè)意見(jiàn)。
02:42
房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
首先醫(yī)生會(huì)進(jìn)行心臟超聲的檢查。如果是小于五毫米以下的房間隔缺損,可以采取保守不治療、密切觀察等手段。如果是較大的房缺,評(píng)估后有可能會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù)的治療。醫(yī)生要根據(jù)房缺的邊緣、位置及大小進(jìn)行綜合的判斷,是進(jìn)行外科開(kāi)刀,還是進(jìn)行微創(chuàng)的不開(kāi)刀封堵??傊?,建議患者到正規(guī)的心臟專科就診,聽(tīng)從醫(yī)生的專業(yè)意見(jiàn)。
02:34
房間隔缺損手術(shù)能夠治愈嗎
可以達(dá)到臨床上治愈。首先外科醫(yī)生可以通過(guò)開(kāi)刀,對(duì)房缺的位置進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)。其次內(nèi)科醫(yī)生也可以采取不開(kāi)刀的策略,通過(guò)腿上的血管送入封堵器,到達(dá)患者房間隔缺損的位置,對(duì)缺損進(jìn)行微創(chuàng)的封堵??傊绻芗皶r(shí)診斷,采取治療的方案,有效的進(jìn)行房間隔缺損的封堵。所有不論是外科開(kāi)刀,還是內(nèi)科封堵,堵上了心臟的洞,就可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
02:07
房間隔缺損能自愈嗎
一般情況是不能自愈的。所以房心隔缺損一定要干預(yù),根據(jù)房間隔缺損的大小進(jìn)行選擇不同的辦法。早期沒(méi)有癥狀,不需要治療,但是左向右分流是時(shí)時(shí)存在的,肺流量越多,右心負(fù)荷越重,可能肺動(dòng)脈的血流量會(huì)增加,這種叫動(dòng)力性肺高壓。如果達(dá)到肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重程度,自愈效果就不是很好,甚至嚴(yán)重地出現(xiàn)右向左分流,就無(wú)法自愈。所以對(duì)于房間隔缺損建議大家及早治療為好。
02:07
房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者,預(yù)防感冒是首選的預(yù)防辦法。最好是在學(xué)齡前就對(duì)房間隔缺損進(jìn)行治愈。房間隔缺損比較隱秘,可能沒(méi)有什么癥狀,但往往在體檢過(guò)程中就聽(tīng)到心臟有雜音,進(jìn)一步做心臟彩超檢查,才明確診斷。房間隔缺損因?yàn)橛倚呢?fù)荷過(guò)重,肺血增加,會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常感冒,感冒之后可能合并肺炎,甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長(zhǎng),心臟負(fù)荷的增加,活動(dòng)量的增加,實(shí)際上病變程度也會(huì)逐漸加重。所以要及早檢查,治療。往往有的患者早期可能沒(méi)癥狀,在活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
房間隔缺損多大需要手術(shù)
較小的繼發(fā)孔房間隔缺損可直接縫合;如缺損較大,則需用心包片或滌綸補(bǔ)片修補(bǔ)。房間隔缺損,如位置合適,可行微創(chuàng)經(jīng)心導(dǎo)管介入治療,經(jīng)股靜脈插管將鎳鈦合金封堵器夾在房間隔缺損處,不用開(kāi)胸手術(shù);房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)需排除合并其他類型心臟畸形。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2018-09-30

54880次收聽(tīng)

房間隔缺損可以運(yùn)動(dòng)嗎
房間隔缺損較輕者,無(wú)其他并發(fā)癥或不適癥狀可以運(yùn)動(dòng),但不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)不適可暫停,運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)量應(yīng)做相應(yīng)調(diào)整。建議患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,營(yíng)養(yǎng)均衡;多注意休息,多飲水,保持心情舒暢,平衡飲食。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2018-09-30

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